Tymczasem prywatne zakłady opieki zdrowotnej, które podpisały kontrakty z kasami chorych, nie mają problemów z zadłużeniem.
Ministerstwo Zdrowia przedstawiło sejmowej Komisji Zdrowia informację na temat zadłużenia samodzielnych publicznych zoz-ów. Resort pracuje nad rozwiązaniami pozwalającymi zrestrukturyzować długi szpitali.
W 1999 r. zadłużenie szpitali - w związku z reformą systemu opieki zdrowotnej - zostało uregulowane. Mimo to już w 2000 r. długi wyniosły 3,2 mld zł, w 2001 r. - 4,5 mld zł, by osiągnąć 5,5 mld pod koniec 2002 r.
Obecnie największe zadłużenie mają sp zoz (w tym szpitale) z województw: dolnośląskiego, mazowieckiego, łódzkiego i pomorskiego.
Długi sp zoz nie rozkładają się równomiernie - tylko 50 zadłużonych jednostek generuje 40 proc. zadłużenia - wynika z informacji.
W przypadku Dolnego Śląska na przykład powodem powstawania zadłużenia, zdaniem resortu zdrowia, są sposób dystrybucji środków i zaniechanie restrukturyzacji szpitali. Dolnośląska kasa, jako jedyna w kraju, zdecydowała się stworzyć system "otwarty" i nie limitować liczby hospitalizacji. Prowadziło to do niekontrolowanego wzrostu przypadków hospitalizacji, choć w wielu przypadkach wystarczyłoby jedynie leczenie ambulatoryjne.
Z kolei w Kielcach pensje w sp zoz były wyższe od środków zapisanych w kontrakcie z kasą chorych.
W całym kraju organy założycielskie, którymi w większości są samorządy zbyt słabo reagowały i ingerowały w działanie szpitali w przypadku złych wyników finansowych. Powodem kłopotów była też realizacja ustawy podwyższającej o średnio 203 zł pensje pielęgniarkom - ocenia resort zdrowia.
Na 2180 zarejestrowanych zakładów opieki zdrowotnej (dane z końca 2001 roku) 92 proc. podlega samorządom szczebla powiatowego lub wojewódzkiego. Na 744 szpitale dla 84 proc. samorząd jest organem założycielskim.
em, pap