Newsletter | Prenumerata | E-wydania | Mobile | RSS
Dołącz do nas:
    
Tutaj jesteś: Strona główna | Życie  Wydarzenia  Leki na cukrzycę skuteczne, ale drogie

Leki na cukrzycę skuteczne, ale drogie

fot. sxcfot. sxc
Nowe leki na cukrzycę typu 2, tzw. inkretynowe, stanowią istotny postęp w jej terapii. Ich zaletą jest m.in. to, że nie wywołują niedocukrzeń, szczególnie groźnych dla mózgu pacjentów. Polskim diabetykom nie są one jednak refundowane – przypominają eksperci.

Lekarze różnych specjalności mówili o tym w czwartek w stolicy na spotkaniu z mediami. Odnieśli się przy tym do nowej listy refundacyjnej, która zacznie obowiązywać od 1 września 2012 r.

„Mimo zapewnień ze strony Ministerstwa Zdrowia, że resort ma dobrą wolę, by wprowadzić te leki, że rozumie, jak to jest ważne, leki inkretynowe ponownie nie znalazły się na wykazach refundacyjnych” – powiedział prof. Leszek Czupryniak, prezes Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego.

Skocz do tekstu
REKLAMA

Jak podkreślił diabetolog, na razie nikt nie łudzi się, że leki te będą dostępne dla wszystkich chorych na cukrzycę typu 2.

„Można jednak zidentyfikować grupę pacjentów, którzy odniosą z nich największe korzyści, jak np. ci, którzy nie tolerują metforminy (stary lek doustny na cukrzycę typu 2, stosowany często jako pierwszy w jej farmakoterapii – PAP), z dużą nadwagą i otyłością oraz narażeni na niedocukrzenia” – tłumaczył prof. Czupryniak.

Za przykład dał kierowcę tira, którzy choruje na cukrzycę od 10 lat. Zwykle jest to otyły mężczyzna, którzy mało się rusza. „Jeśli nie pomagają mu dotychczas stosowane leki doustne powinien przejść na insulinę, jednak to znacznie zwiększa ryzyko hipoglikemii i utratę pracy. Temu choremu znacznie lepiej dołożyć do terapii lek inkretynowy, który nie daje niedocukrzeń i pozwala odsunąć w czasie insulinoterapię.

Niedocukrzenie (hipoglikemia) jest groźnym powikłaniem terapii cukrzycy. Występuje przede wszystkim u chorych leczonych insuliną, ale jej ryzyko jest związane też z większością leków doustnych stosowanych przez pacjentów z cukrzycą typu 2. Objawia się nerwowością, niepokojem, bladością, wzmożoną potliwością, rozszerzeniem źrenic i wzrostem akcji serca, nawet do 120 uderzeń na minutę. W późniejszej fazie dochodzi do zaburzeń orientacji, koordynacji ruchowej, problemów z mową, drgawek, utraty przytomności i śpiączki. Dlatego pacjentów z hipoglikemią często myli się z osobami w stanie upojenia alkoholowego, co może opóźnić udzielenie im pomocy. Powikłanie to może ostatecznie prowadzić do zgonu.

Według prof. Wojciecha Kozubskiego, prezesa Polskiego Towarzystwa Neurologicznego, nagłe spadki stężenia glukozy we krwi (glikemii) są zabójcze dla struktury mózgu o nazwie hipokamp oraz sąsiadujących z nim obszarów. Hipokamp reguluje m.in. procesy poznawcze, takie jak zapamiętywanie. „Wahania poziomu cukru, zwłaszcza w kierunku hipoglikemii wiążą się nieodwołalnie z zaburzeniem czynności poznawczych, z tym co nazywamy otępieniem (albo demencją – red.)” – tłumaczył ekspert.

Podkreślił, że problem zaburzeń funkcji poznawczych w cukrzycy był przez całe lata niedoceniany. „Artykuły na ten temat ukazują się niestety dopiero od kilku lat” – zaznaczył. Prof. Czupryniak zwrócił uwagę, że zgodnie z aktualną wiedzą w diabetologii kładzie się dziś większy nacisk na unikanie hipoglikemii.

„Mamy obecnie leki (inkretynowe – red.), które mają wyjątkowo korzystny profil bezpieczeństwa w porównaniu do starszych leków na cukrzycę typu 2. Nie wywołują hipoglikemii, nie powodują przyrostu masy ciała lub wręcz ją obniżają, a równie skutecznie regulują poziom cukru we krwi. Są bezpieczne dla osób starszych. Są to bardzo silne argumenty za tym, by je refundować” – tłumaczył diabetolog.

Według niego, badania prowadzone w krajach, gdzie leki inkretynowe są od kilku lat refundowane pacjentom, wskazują, że wyrównanie metaboliczne chorych na cukrzycę się poprawiło. „Możemy powiedzieć, że istotny postęp w terapii cukrzycy w ostatnich latach dokonał się, ale na Zachodzie. W Polsce chorzy ciągle nie mogą z niego korzystać” – powiedział prof. Czupryniak.

Wyraził nadzieję, że Ministerstwo Zdrowia stanie się partnerem diabetologów w dyskusji na temat refundacji leków inkretynowych i spróbuje wypracować rozwiązania, na których w największym stopniu skorzystają pacjenci. Leki inkretynowe dzielą się na dwie grupy. Jedną stanowią wstrzykiwane podskórnie analogi GLP-1, naśladujące działanie naturalnego hormonu inkretynowego (tzw. glukagonopodobnego peptydu 1 – GLP-1). Jest on wydzielany w jelitach pod wpływem posiłku i pobudza produkcję insuliny w trzustce. Drugą grupą są tzw. inhibitory DPP4 (inaczej gliptyny), które hamują rozkład GLP-1. Leki te są przyjmowane doustnie.


eb, pap
Podziel się
(niezalogowany)
Nick
Wanda JAWOR, Łódź 89.76.134.*
Data dodania
2013-05-09 22:53:17
_______________________________________________________________________________________
PRZY CUKRZYCY WAŻNYM JEST, ABY DOSTOSOWAĆ ODŻYWIANIE DO TABEL Z TZW. NISKIMI WĘGLOWODANAMI:
Są to węglowodany, które po spożyciu podnoszą poziom cukru we krwi maksymalnie do 26% wzrostu, czyli nie nadwyrężają trzustki. Jemy niskotłuszczowo, 0% negatywnych toksyn, energetyczne węglowodany wyłącznie nie przekraczające po spożyciu dozwolonej granicy; czyli 26% wzrostu. Pokarmy o właściwym doborze białek, oraz co niezmiernie istotne, nie zawierające toksyn spowalniających i zatruwających nasze organizmy.

CHORUJĄC NA CUKRZYCĘ POWINNIŚMY ZATEM, REALIZOWAĆ DIETĘ:
Wg tzw. NISKICH WĘGLOWODANÓW TJ. DO 26% WZROSTU, i nie chodzi bynajmniej o ilość czy o to, że są cukry proste lub złożone. Chodzi o to, aby klasyfikować węglowodany wg wzrostu poziomu cukru jaki powodują we krwi po spożyciu. Nie uwzględniają tego wymienniki ww węglowodanowe, które pokazują wyłącznie ilości węglowodanów jako ilości, a nie uwzględniają jakości.

TABELE; DOZWOLONE ORAZ ZAKAZANE DOPEŁNIAJĄ WŁAŚCIWEJ IDENTYFIKACJI PRAWD PRZYRODNICZYCH:
Dostosowanie się do tabel zalecane i dozwolone pozwala w 2-3 dni ustabilizować poziom cukru we krwi i nie jest to trudne.

PAMIĘTAJMY, ŻE POZIOM CUKRU WE KRWI NIE PODNOSI ANI POWIETRZE, ANI WODA MINERALNA, LECZ ZJADANE WĘGLOWODANY:
Taki sposób odżywiania jest skuteczny i warto go zastosować od zaraz. Ostatnie słowo, co oczywiste należy zawsze do naszego lekarza rodzinnego.
_______________________________________________________________________________________
rozwiń komentarz














Polecamy

Reklama
Reklama
Reklama

Dodatkowe opcje wyszukiwania:
Serwis używa plików cookies, aby mógł lepiej spełniać Państwa oczekiwania. Podczas korzystania z serwisu pliki te są zapisywane w pamięci urządzenia. Zapisywanie plików cookies można zablokować, zmieniając ustawienia przeglądarki. zamknij
Więcej informacji w naszej Polityce prywatności