Pozorne zmiany w zdrowiu

Pozorne zmiany w zdrowiu

Dodano:   /  Zmieniono: 3
W PiS panuje zniecierpliwienie. Politycy uważają, że minister zdrowia wprowadza zmiany zbyt wolno, bo całościowy pakiet reformy zdrowia do tej pory nie został dopracowany. Na razie powstał tylko zarys reformy.

Po kongresie PiS i wypowiedziach Kaczyńskiego na temat zmian w służbie zdrowia Radziwiłł poczuł się wywołany do tablicy. Naprędce postanowił ogłosić strategię ministerstwa, bo projekty ustaw dopiero się piszą – mówi nasz informator. Co w nich będzie? Zgodnie z zapowiedzią Konstantego Radziwiłła od 2018 r. opiekę zdrowotną Polakom będzie zapewniać Narodowa Służba Zdrowia, która będzie finansowana z budżetu państwa i obejmie wszystkich pacjentów. Każda osoba, która zgłosi się po pomoc na terenie Polski, będzie mogła ją otrzymać bez sprawdzania uprawnień. Narodowy Fundusz Zdrowia ma zostać zlikwidowany, a jego zadania przejmie Ministerstwo Zdrowia. W jego miejsce powstanie Urząd Zdrowia Publicznego. Zadania regionalne związane z finansowaniem świadczeń zdrowotnych będą realizowane przez nowo utworzone Wojewódzkie Urzędy Zdrowia, podległe pionowo ministrowi, a poziomo – wojewodzie. Dzięki temu pieniądze mają być lepiej rozdysponowane.

– Rozporządzanie finansami nie będzie już tak scentralizowane. Pieniądze są bliżej pacjenta – mówi Krzysztof Ostrowski, poseł PiS z Komisji Zdrowia. Ale to nie wszystko. Szpitale będą miały nowy sposób finansowania. Częściowo otrzymają ryczałt na leczenie pacjentów w określonych warunkach, zamiast dotychczasowego finansowania pojedynczych hospitalizacji i procedur. Ale nadal będzie istniała możliwość konkursowego kupowania świadczeń. Ponadto szpitale zostaną podzielone na trzy grupy. Każda z nich będzie wykonywała świadczenia zdrowotne na różnych poziomach. Zmiany mają nastąpić też w podstawowej opiece zdrowotnej. Powstać mają zespoły POZ, które będą leczyły pacjentów. – Nie wierzę w to, że zespoły POZ będą prowadzić pacjenta przez cały okres leczenia. To stare rozwiązania, które tylko pośrednio się sprawdziły – mówi Beata Małecka-Libera, była wiceminister zdrowia, posłanka PO. Krzysztof Ostrowski też z dystansem patrzy na to rozwiązanie: – POZ to dobry pomysł, ale może zostać zniekształcony w praktyce, jeśli lekarz będzie chciał sam decydować o leczeniu pacjenta.

Czy chce się pokazać?

Konstanty Radziwiłł zapowiedział też, że nakłady na służbę zdrowia mają się zwiększyć do 6 proc. PKB w 2025 r. A te słowa wzbudziły oburzenie w samym PiS. – Radziwiłł zapowiedział, że wydatki na ochronę zdrowia wzrosną do 6 proc. PKB dopiero za dziewięć lat. Część emerytów nie doczeka tych zmian. Poza tym zastąpienie NFZ w styczniu 2018 r. to też nie jest szybkie działanie – mówi polityk PiS. I dodaje: Przedstawione przez niego terminy to gra pozorów. Chciał pokazać, że ma coś gotowego, żeby zatrzeć złe wrażenie, które ostatnio pogłębiało się u Jarosława Kaczyńskiego. Znalazł się na jego czarnej liście ministrów. Dlaczego minister zdrowia mimo prywatnej sympatii prezesa PiS miał u niego ostatnio złe notowania? Jego resort dostarczał problemów. Najpierw Radziwiłł za późno zareagował na strajk pielęgniarek, potem wynikło zamieszanie wokół wiceministra Krzysztofa Łandy, który przed objęciem funkcji miał związki z wielkim koncernem farmaceutycznym. Ostatecznie został odsunięty od nadzorowania refundacji leków, czym zajmował się wcześniej. Poza tym do tej pory Konstanty Radziwiłł przedstawił jedynie zarys reformy zdrowia. – W resorcie dopiero zaczęli pracować nad projektami, o których mówił na konferencji minister. Ustawa o finansowaniu służby zdrowia będzie liczyła kilkaset stron i wątpię, że uda się ją na tyle szybko napisać, by już w lipcu 2017 r. zaczęły obowiązywać nowe zasady – mówi były urzędnik resortu. Ministerstwo zapewnia nas jednak, że konkrety już są. – W zeszłym tygodniu na kolegium ministra zdrowia został już przyjęty pierwszy z projektów wprowadzających reformę systemową. Chodzi o zmianę w zakresie finansowania szpitali. Ministerstwo ma już wstępny projekt ustawy i rozporządzenia, które wprowadzą sieć szpitali. W sierpniu kolegium ministra zajmie się założeniami reformy POZ, które również będą później konsultowane wewnętrznie, a następnie zostaną poddane konsultacjom publicznym. Oba te projekty wejdą w życie w połowie przyszłego roku – poinformowało nas biuro prasowe Ministerstwa Zdrowia.

Spór w kierownictwie

W samym kierownictwie ministerstwa miało dojść do starcia na temat kształtu reformy zdrowia. Punktem spornym była zapowiadana likwidacja NFZ. – Jeden z wiceministrów przekonywał Radziwiłła, żeby zachować instytucję. Minister był coraz bardziej przychylny pomysłowi, ale naciski ze strony partii sprawiły, że ostatecznie zdecydował się zastąpić NFZ Urzędem Zdrowia Publicznego – mówi były urzędnik Ministerstwa Zdrowia, który przekonuje, że w praktyce NFZ będzie zlikwidowany tylko na papierze. – Urzędnicy z centrali NFZ przejdą do Ministerstwa Zdrowia – twierdzi. Takich pozorowanych ruchów obawia się Alicja Chybicka, posłanka Platformy, z Komisji Zdrowia. – Mam odczucie, że zamiast reformy dojdzie tylko do zmiany szyldów organizacji – mówi Chybicka. Pomysł likwidacji NFZ nie podoba się też Markowi Balickiemu, byłemu ministrowi zdrowia. Co innego zapowiedź objęcia opieką zdrowotną wszystkich osób w Polsce. Takie rozwiązaniezostało dobrze przyjęte nawet przez polityków opozycji i poprzedników Konstantego Radziwiłła na stanowisku. – To jest bardzo dobry pomysł. Pan minister chce wypełnić konstytucyjny obowiązek państwa – mówi Balicki. Zgodnie z art. 68 Konstytucji RP obywatelom niezależnie od ich sytuacji materialnej, władze publiczne zapewniają równy dostęp do opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych. Co na to minister finansów? Problem leży jednak jak zwykle w pieniądzach. – minister finansów Paweł Szałamacha miał wystąpić z Radziwiłłem na konferencji dotyczącej reformy zdrowia. Ale się nie pojawił. Bo nie ma pomysłu skąd wziąć więcej pieniędzy na służbę zdrowia – mówi znany polityk PiS. – Część pieniędzy zostanie zaoszczędzona podczas likwidacji systemu eWUŚ, ale to i tak za mało, by zapewnić opiekę zdrowotną nieubezpieczonym osobom – dodaje były urzędnik Ministerstwa Zdrowia. Wątpliwości wzbudza też sposób finansowania szpitali. – Kiedy szpitalowi kończą się pieniądze na leczenie, to obecnie jego kierownictwo negocjuje zwiększenie środków finansowychz NFZ. Po jego likwidacji z kim będzie negocjowało? Z ministrem finansów? – pyta były pracownik Ministerstwa Zdrowia. Bolesław Piecha, europoseł PiS i były sekretarz stanu w Ministerstwie Zdrowia uspokaja: – Stworzone są zabezpieczenia, żeby pieniędzy na służbę zdrowia w budżecie nie ubywało, jak politykom się coś odwidzi. Jeśli chodzi o budżet szpitala, będzie podzielony na dwie części. Jedna część będzie budżetem na cały rok, który będą posiadały wojewódzkie ośrodki zdrowia. Część tego budżetu nie będzie w sposób prosty podlegała ofertom. Część jednak będzie ofertowana.

Polityczne przyzwolenie

Choć proponowane przez Konstantego Radziwiłła zmiany wzbudzają kontrowersje, to w samym ministerstwie jego zaangażowanie jest dobrze oceniane. – Urzędnicy mówią, że z Radziwiłłem i wiceministrem Piotrem Gryzą aż miło pisze się projekty ustaw. Po raz pierwszy od wielu lat urzędnicy są zachęcani do działania, a nie blokowani, jak miało to miejsce za czasów innych ministrów – mówi były urzędnik MinisterstwaZdrowia. I dorzuca: – W końcu jest polityczne przyzwolenie na dokonywanie zmian w opiece zdrowotnej. Tusk i Kopacz nie chcieli dotykać się do reformy służby zdrowia. Arłukowicz na pomysły reagował krzykiem. Jedynym, który chciał coś zmienić, był Zembala, ale był za krótko w ministerstwie – mówi nasz informator. Zmian w polskiej służbie zdrowia potrzeba wiele. Szczególnie że z najnowszego raportu Europejskiego Konsumenckiego Indeksu Zdrowia 2016 wynika, że nasz kraj jako jedyny spośród 35 badanych nie odnotował poprawy; co więcej, Polska spadła na przedostatnią pozycję w rankingu. W nim analizowane jest między innymi: przestrzeganie praw pacjenta i dostęp do informacji, dostępność opieki, wyniki leczenia, wachlarz usług, profilaktyka i zużycie leków. Tylko że nawet politycy PiS w nieoficjalnych rozmowach wątpią, czy minister Radziwiłł będzie w stanie dokonać poprawy funkcjonowania służby zdrowia. Bo po dziewięciu miesiącach jego pracy w resorcie wciąż nie znają szczegółów proponowanych zmian. A na konferencji ministra usłyszeli zapowiedź reformy, którą PiS od lat ma zapisaną w programie.

Okładka tygodnika WPROST: 31/2016
Więcej możesz przeczytać w 31/2016 wydaniu tygodnika „Wprost”
Zamów w prenumeracie lub w wersji elektronicznej:
 3
  • Tomasz IP
    Ogólnie pomysły na zmiany są dość specyficzne. Tym bardziej, że zamiast podwyższyć pracę pielęgniarkom ich funkcje będą pełnić...ratownicy medyczni! : http://papug.pl/zmiany-w-ratownictwie-medycznym-2016/
    • toudi IP
      kssieciunio powiedzla ,ze w 2025  wszysrkich z pisauru wyleczy
      • paktowanie ,byle nie z diabłem IP
        To niech rząd ponownie wejdze w pakt z JPII i jemu niech powierzy zdrowie Polaków. Może znowu się uda ?Innego wyjścia nie widzę.

        Spis treści tygodnika Wprost nr 31/2016 (1747)

        • Fałszywe miłosierdzie 31 lip 2016, 20:00 Dzisiejsi despoci jeszcze niedawno kojarzyli nam się z sukcesem gospodarczym. Putin, Erdoğan, Lula – wszyscy dochodzili do władzy, walcząc z nadużyciami państwa i przywracaniem podmiotowości poniżanym. 4
        • Pozorne zmiany w zdrowiu 31 lip 2016, 20:00 W PiS panuje zniecierpliwienie. Politycy uważają, że minister zdrowia wprowadza zmiany zbyt wolno, bo całościowy pakiet reformy zdrowia do tej pory nie został dopracowany. Na razie powstał tylko zarys reformy. 26
        • Brygady Franciszka 31 lip 2016, 20:00 Światowe Dni Młodzieży to nie tylko wielki sukces papieża Franciszka, ale także tysięcy młodych polskich katolików. Mają oni szansę przebudzić polski Kościół po okresie duszpasterskiego zastoju, który nastąpił po śmierci Jana Pawła II. 28
        • Przyszłość w trzech wymiarach 31 lip 2016, 20:00 Nie w pełni sobie jeszcze uświadamiamy, jak wielką rewolucję przyniesie nam druk 3D. 41
        • Inwestycje w najmłodszych 31 lip 2016, 20:00 Ponad 2,75 mld zł – taką kwotę województwa zainwestują w ramach Funduszy Europejskich w budowę i rozwój przedszkoli oraz żłobków do końca 2020 r. Dzięki temu ma powstać 110 tys. nowych miejsc dla najmłodszych. 42
        • Problem wagi ciężkiej 31 lip 2016, 20:00 Głoduje ok. 16 proc. ludności świata. Cała reszta je za dużo. I tyje. Ponad połowa Polaków ma nadwagę lub jest otyła. A nadmiar kilogramów uszkadza serce, nerki, wątrobę, stawy. Kto chce schudnąć, musi zacząć od głowy, czyli zmiany nastawienia i zastąpienia złych nawyków dobrymi. 44
        • Cukrzyca. Pandemia XXI wieku 31 lip 2016, 20:00 Co sześć sekund umiera z jej powodu jedna osoba na świecie. W Polsce choruje na nią ok. 3 mln osób. Kilkaset tysięcy nie zdaje sobie z tego sprawy, bo objawy cukrzycy przez wiele lat są niewidoczne. Chronią przed nią ruch i dieta. 46
        • Żyj bez bólu 31 lip 2016, 20:00 Ból towarzyszy różnym dolegliwościom. Wyróżniamy ból ostry i ból przewlekły, który jest chorobą samą w sobie. Współczesna medycyna radzi sobie z bólem. Skuteczność leczenia w dużej mierze zależy od stopnia zaufania pacjenta do lekarza. 48
        • Jak wygrać z rakiem 31 lip 2016, 20:00 Geny są powodem jedynie 5 proc. zachorowań na nowotwory. Aż połowy przypadków raka możemy uniknąć przez zmianę stylu życia. Naukowcy wiedzą jak. 49
        • Choroby zapalne jelit 31 lip 2016, 20:00 Nieswoiste choroby zapalne jelit, w tym choroba Leśniowskiego-Crohna oraz wrzodziejące zapalenia jelita grubego, charakteryzują się przewlekłym, nawrotowym przebiegiem. Pacjenci z tymi chorobami mają ograniczony dostęp do nowoczesnych terapii. 50
        • Krwawy Maciek przed sądem 31 lip 2016, 20:00 Po dwóch latach procesu prezes Telewizji wyznał: nie mam już sił walczyć o swoje dobre imię. 86
        • Promocja przez radość 31 lip 2016, 20:00 Właściwie trudno przecenić wizytę papieża Franciszka w naszym kraju. W sferze duchowej każdy, kto czuje, że ma duszę, będzie słowa Ojca Świętego przeżywał na swój sposób. Nawet niektórym ateistom drgnęło serce pod wpływem jego słów i atmosfery, jaką wytworzyły setki tysięcy... 98
        • Sportowcy na medal 31 lip 2016, 20:00 Ile medali zdobędą w Rio de Janeiro Polacy? Kto ma szansę stanąć na podium? Podajemy nasze medalowe typy. 102
        • Kobieta z młotem 31 lip 2016, 20:00 81,08 m – właśnie tyle 2 sierpnia 2015 r. podczas 3. Lekkoatletycznego Festiwalu Rzutów im. Kamili Skolimowskiej we Władysławowie rzuciła młotem Anita Włodarczyk. 104
        • Krzepki Paweł 31 lip 2016, 20:00 Nikt na świecie nie rzuca młotem tak daleko jak Paweł Fajdek. Na każdych zawodach przekracza granicę 80 m. Dlatego jest niemal pewnym kandydatem do olimpijskiego złota. 105
        • Szybka jak wiatr 31 lip 2016, 20:00 Jest przebojowa, wygadana, niepokorna. I bardzo szybka. Jest też gwiazdą mediów. Czy Ewa Swoboda stanie się następczynią Ireny Szewińskiej? 106
        • Etiopczyk z polskim paszportem 31 lip 2016, 20:00 Yared Shegumo pobiegnie w Rio de Janeiro w maratonie. Tak spełni się wielkie marzenie uchodźcy z Etiopii. 108
        • Śląski gigant 31 lip 2016, 20:00 Mateusz Bieniek ostatnio gorąco rozkochał w sobie kibiców siatkarskiej reprezentacji Polski. A naprawdę niewiele brakowało, by został piłkarzem lub bokserem. 109
        • Dzidziuś i Shrek 31 lip 2016, 20:00 Dla kogoś niezorientowanego to mogą być pseudonimy rodem z mafijnego półświatka. U fanów piłki ręcznej te dwie ksywki wywołują wzruszenie i żywsze bicie serca. Kryją się pod nimi bramkostrzelni bracia Jureccy – obrotowy i lewy rozgrywający polskiej reprezentacji. 110
        • Liga mistrzów 31 lip 2016, 20:00 Upłynęło dziewięć dekad naszej obecności na letnich igrzyskach olimpijskich. Polacy przywieźli z nich ponad 270 medali. 111
        • Polscy olimpijczycy ruszają na podbój sportowego świata 31 lip 2016, 20:00 Emocji podczas igrzysk olimpijskich w Rio de Janeiro z pewnością nie zabraknie. Wielu naszych reprezentantów, dzięki wsparciu takich firm jak PKN Orlen, ma realne szanse na medale. 112
        • Karnawał sportu w Rio 31 lip 2016, 20:00 Już 5 sierpnia rozpoczynają się XXXI Letnie Igrzyska Olimpijskie. Po raz pierwszy w historii odbędą się w Ameryce Południowej. Lotto radzi, jak się dobrze bawić w Rio de Janeiro. 114

        ZKDP - Nakład kontrolowany