Wszystko, co trzeba wiedzieć o nebulizacji

Wszystko, co trzeba wiedzieć o nebulizacji

Dodano:   /  Zmieniono: 
To zabieg medyczny, który można wykonać w domu, a który jest jednocześnie skuteczny i przynosi ulgę w chorobach układu oddechowego, także w astmie wczesnodziecięcej. Na czym dokładnie polega? Co trzeba wiedzieć, aby aplikacja leku była efektywna? O tym mówi dr. n. med. Adam Sybilski.

Czym jest nebulizacja?

To jeden ze sposobów inhalacji, a inhalacja jest podstawową metodą leczenia dróg oddechowych, zwłaszcza dolnych. Nebulizacja polega na tym, że lek zostaje rozproszony w parze i tę mgłę wtłaczamy do dróg oddechowych, powodujemy, że dociera dokładnie tam, gdzie toczy się choroba.

Jest więc leczeniem miejscowym?

Otóż to. To tak jak nakładanie maści czy kremu na skórę. Dlatego w przypadku nebulizacji możemy mówić o wszystkich plusach, jakie daje leczenie miejscowe. Jeśli przyjmujemy lek w postaci tabletki czy zastrzyku, najpierw musi się wchłonąć, pokonać wiele barier w organizmie i dopiero dotrzeć do miejsca, gdzie jest choroba. W przypadku inhalacji działamy bezpośrednio w miejscu procesu chorobowego. Takie leczenie jest bezpieczniejsze, lek działa też dużo szybciej. Jeśli mówimy o samej nebulizacji, to jej dodatkową zaletą jest to, że nawilża drogi oddechowe. Oczywiście wybór metody inhalacji zawsze należy indywidualnie dobrać do potrzeb pacjenta. My czasem nie doceniamy, jaki niesamowity postęp zrobiła medycyna w ciągu ostatnich dziesięcioleci. Włączenie do leczenia astmy leków inhalacyjnych to jak pierwszy krok człowieka na Księżycu. Jeszcze 40 lat temu leczenie opierało się głównie na dożylnym lub doustnym podawaniu sterydów.

Mimo zmiany formy podawania leków to jednak wciąż są sterydy. Wielu rodziców ma poważne obawy przed podawaniem ich dziecku.

Jeśli mówimy o nebulizacji czy innych formach inhalacji – to powtórzę – jest to leczenie miejscowe, dlatego nie jest tak inwazyjne. Dawka leku, jaki trafia do organizmu, jest kilkunastokrotnie mniejsza niż w przypadku innych metod. Proszę mi wierzyć, nikt nie daje dzieciom tych leków bez konieczności – niepodanie jest gorsze niż podanie nawet w dużej dawce, ale i tak mniejszej niż w podawaniu doustnym czy dożylnym. Mamy obecnie wiele naukowych prac i badań, które potwierdzają bezpieczeństwo takiego leczenia.

Jeśli mówimy o nebulizacji, zawsze pojawia się kwestia odpowiedniego wykonania zabiegu. Dlaczego to takie ważne?

Inhalacja jest skuteczna, pod warunkiem że jest dobrze wykonana. To podstawa. Przede wszystkim ważny jest odpowiedni dobór nebulizatora – tu zawsze decyzję podejmuje lekarz w porozumieniu z pacjentem. Nie jest ważna firma, ale dwa czynniki. Po pierwsze, czy ma to być nebulizator pneumatyczny, czy siateczkowy. Ten drugi jest cichszy i łatwiejszy w obsłudze, ale też droższy. Generuje on równe cząsteczki leku, w przeciwieństwie do pneumatycznego. Wielkość cząsteczek powinna być odpowiednia, ponieważ od tego m.in. zależy dobra depozycja leku, czyli mówiąc prościej – skuteczne umieszczenie leku tam, gdzie tego chcemy, w miejscu choroby – dolnych drogach oddechowych. Po drugie, każde dziecko ma inną pojemność oddechową i należy tak dobrać nebulizator, aby generował odpowiednią dla pacjenta ilość pary. Dlaczego to takie ważne? Podam prosty przykład. Dziecko może zaabsorbować 3 l powietrza na minutę, a wybrany nebulizator generuje np. 10 l. Lek zawsze jest rozproszony równomiernie, a to oznacza, że dziecko otrzyma tylko jedną trzecią dawki.

O tych rzeczach decyduje lekarz. A jaka jest rola rodziców?

Nie bez powodu nebulizacja jest nazywana zabiegiem medycznym. To oznacza, że aby była skuteczna, należy spełnić bardzo określone kryteria podczas jej wykonywania. Jeśli mówimy o dzieciach do trzeciego roku życia, stosuje się maseczkę. Jednak maseczka powoduje zawsze duże straty leku. Aby zabieg był dobrze wykonany, musi szczelnie przylegać do twarzy. Jeśli maseczka jest oddalona od twarzy zaledwieo 2 cm, 85 proc. leku nie dociera do dziecka! O tak ogromnych stratach mówimy. W takim przypadku w praktyce nie ma inhalacji. Dlatego im szybciej jest możliwe przejście z maseczki na ustnik, tym lepiej. Chcę też uspokoić rodziców, którzy martwią się wysoką dawką leku – do nebulizatora wlewamy taką samą lub podobną dawkę leku dla dziecka jak w przypadku dorosłego. To nie oznacza, że cała dawka trafia do organizmu. Jeśli nebulizację stosuje dorosły, mówimy o około 50-procentowej depozycji leku – czyli połowa dawki rzeczywiście trafia w chore miejsce. Jeśli inhalacja dotyczy dziecka – to jest to zaledwie 18-20 proc.! Decydują o tym czynniki anatomiczno- -fizjologiczne, inny cykl oddechowy, krótszy i płytszy oddech. Dorosły może świadomie oddychać głęboko podczas zabiegu, nie możemy tego wymagać od dwulatka. Nebulizacja to metoda bezpieczna i skuteczna, jednak aby taka była, wymaga skupienia i staranności podczas jej wykonywania. g

PO/GTV/16/0435

Więcej możesz przeczytać w 35/2016 wydaniu tygodnika Wprost.

Archiwalne wydania Wprost dostępne są w specjalnej ofercie WPROST PREMIUM oraz we wszystkich e-kioskach i w aplikacjach mobilnych App StoreGoogle Play.

-
 0

Spis treści tygodnika Wprost nr 35/2016 (1751)

  • Lewica, prawica, środek, „Wprost” 28 sie 2016, 20:00 Brak wiary w wolny rynek jest brakiem wiary w wolność – uważał amerykański ekonomista Milton Friedman. Gdyby jednak chodziło tylko o ekonomię… Możemy cieszyć się wolnością, większą niż kiedykolwiek, ale bywa ona tłamszona. Zagrożeń jest wiele. Najprostszy przykład: politycy... 4
  • Angela Merkel w Warszawie 28 sie 2016, 20:00 Kanclerz Niemiec 26 sierpnia była gościem specjalnym szczytu V4 w Warszawie. Pierwszym punktem wizyty Angeli Merkel było spotkanie z premier Beatą Szydło. Później wzięła udział w konferencji z premierami państw Grupy Wyszehradzkiej –... 10
  • Zdarzyło się jutro 28 sie 2016, 20:00 Futro Giertycha, marchewka Łukaszenki i dieta Kwaśniewskiego, czyli ogóry na koniec wakacji. WŁADZE TVP PRZEDSTAWIŁY JESIENNĄ RAMÓWKĘ. Doceniona zostanie kultura wysoka, w tym twórczość literacka, filmowa, teatralna i muzyczna. Nic nie... 14
  • Projekt uczeń 28 sie 2016, 20:00 Szkoła prywatna czy publiczna? Ile zajęć pozalekcyjnych? To tylko niektóre dylematy rodziców związane z pierwszym dzwonkiem. Podpowiadamy, jak przeprowadzić dziecko przez kręte ścieżki zmieniającego się systemu edukacyjnego. 16
  • Nieidealna, ale szczęśliwa 28 sie 2016, 20:00 Szczęście to nie jest cukierkowy świat, w którym rodzice siedzą z podręcznikiem „Jak wychować dziecko” – mówi Anna Jaroch-Okapiec, producentka serialu „Rodzinka.pl”. 19
  • Jedwabne oddamy ekspertom 28 sie 2016, 20:00 Ogłosimy program finansowanych centralnie wycieczek dla uczniów do miejsc istotnych z punktu widzenia dziejów naszego kraju – zapowiada Anna Zalewska, minister edukacji narodowej. 20
  • Był postęp, będzie cofanie 28 sie 2016, 20:00 Profesor Krzysztof Konarzewski, były szef Centralnej Komisji Egzaminacyjnej, opisuje, gdzie pośród krajów europejskich znajduje się nasz system edukacji i gdzie znajdziemy się po reformie PiS. 24
  • Belfrowie przy tablicy 28 sie 2016, 20:00 Choć szczegóły reformy nie są jeszcze przesądzone, samorządowcy, dyrektorzy szkół i nauczyciele nie mają wątpliwości: czeka ich wyjątkowo trudny sprawdzian. 26
  • Nowoczesnej spadki, wpadki i sukcesy 28 sie 2016, 20:00 Możliwa utrata budżetowej dotacji, spadki w sondażach i wpadki lidera to główne problemy trapiące Nowoczesną równo rok od zarejestrowania partii. Ale są też dobre wiadomości – partia ma ciągle niezłe notowania. 28
  • Będą kolejne trupy w szafie 28 sie 2016, 20:00 Robert Biedroń, Barbara Nowacka lub Jan Ołdakowski mogą kandydować na prezydenta Warszawy z ramienia ruchów miejskich – ujawnia Jan Śpiewak, lider stowarzyszenia Miasto Jest Nasze, jedna z osób, która ujawniła aferę reprywatyzacyjną w Warszawie. 32
  • Polska nadzieja na złoto 28 sie 2016, 20:00 Choć nie zdobyła medalu, jest największym polskim objawieniem igrzysk w Rio. 20-letnia Maria Andrejczyk z Podlasia postraszyła starsze rywalki i udowodniła, że w przyszłości będzie jedną z faworytek w walce o medale. 36
  • Wojna pałacom, pokój chatom 28 sie 2016, 20:00 W epokowym dziele „Zadania rewolucji” Lenin twierdził, że aby przezwyciężyć opór kapitalistów wobec programu Rad, wystarczy nadzór ze strony robotników i chłopów nad wyzyskiwaczami i takie kary wobec opornych, jak konfiskata całego majątku połączona z krótkotrwałym aresztem. 38
  • Unijne wsparcie dla eksporterów 28 sie 2016, 20:00 Mali i średni przedsiębiorcy, którzy chcą zdobyć międzynarodowe rynki, nie muszą polegać tylko na swoich finansach. Dzięki Funduszom Europejskim mogą liczyć na wsparcie. 39
  • Przez piłkę do gwiazd 28 sie 2016, 20:00 Mówią, że w Polsce na futbolu zarobić się nie da, bo ci, którzy próbowali, zapłacili za to grube miliony. Ale Dariusz Mioduski zaryzykował. Wyłożył własne pieniądze i w dwa lata zrobił z Legii najlepiej zarządzany piłkarski biznes w Polsce. Takie rzeczy udają się niewielu. 41
  • Kapitał na przyszłość 28 sie 2016, 20:00 Wychowanie dzieci jest bardzo kosztowne, warto dodatkowo odkładać pieniądze, aby wesprzeć ich start w dorosłe życie. 44
  • Wino, piaski i złotówki 28 sie 2016, 20:00 Jeżdżą polskimi tramwajami. Piją kubusie. Chwalą Polaków – Bułgaria stała się rajem dla naszych przedsiębiorców. Jest ich tam już tak wielu, że produkują nawet… bułgarskie wino. 48
  • Hossa Bessa 28 sie 2016, 20:00 Pozdrowienia od milionera Tydzień temu dostałem e-maila od poszukiwanego listem gończym Piotra K., lansowanego jako najmłodszego polskiego milionera. Pierwszego miliona miał dorobić się na graniu w teledyskach, sprzedawaniu świerszczy i... 50
  • Białko w strączkach 28 sie 2016, 20:00 Ciecierzyca, soczewica, bób, groch, fasola – czy mogą zastąpić mięso? Tak! Rośliny strączkowe dostarczają naszemu organizmowi niezbędnego białka. Nasiona soi zawierają go aż do 40 proc.; fasoli, bobu, grochu i soczewicy – ok. 20 proc. Mięso – od 10 do 23 proc. 51
  • Podzielona Unia i skłóceni Brytyjczycy 28 sie 2016, 20:00 Zamieszanie po Brexicie jest głębsze, niż to się wydawało. Liderzy unijni robią dobrą minę do złej gry, za to Brytyjczycy próbują się połapać, w co właściwie grają. 52
  • Niebezpieczna strona drona 28 sie 2016, 20:00 Co miesiąc na świecie sprzedaje się 200 tys. bezzałogowców. Niektóre z nich w rękach islamskich terrorystów mogą stać się groźną bronią. 56
  • Gutenberg ery plastiku 28 sie 2016, 20:00 Być może niedługo producenci będą udostępniać w sieci gotowe projekty części zamiennych, a my będziemy je samodzielnie produkować w drukarkach 3D. Swój udział mają w tym polskie firmy. 58
  • Know How 28 sie 2016, 20:00 Android na nowo WIELOZADANIOWOŚĆ, TRYB NOCNY, nowe centrum powiadomień czy opcja kalibracji ekranu – nowy Android 7.0 to cała masa nowinek. Właściciele najnowszych modeli telefonów lada dzień będą mogli aktualizować system, ci ze... 60
  • Nie dać się chorobom 28 sie 2016, 20:00 Odporność – to słowo, które wraz z rozpoczęciem roku szkolnego większość rodziców odmieni przez wszystkie przypadki. Jak ją budować i wzmacniać u dziecka? 62
  • Woda – optymalny wybór dla dzieci 28 sie 2016, 20:00 Odpowiednie nawodnienie poprawia koncentrację, refleks i zdolność zapamiętywania takważne w szkole. 66
  • Skontroluj wzrok swojego dziecka! 28 sie 2016, 20:00 Według szacunków WHO za kilka lat aż 70 proc. ludzi będzie wymagało korekty wzroku. Szczególnie dotyczy to dzieci, które od najmłodszych lat psują go sobie, przesiadując przed ekranami smartfonów, telewizorów i komputerów. 67
  • Dziecięcy punkt widzenia 28 sie 2016, 20:00 Często powodem niechęci dziecka do czytania lub problemów z czytaniem jest nieodpowiednia korekcja wzroku lub jej brak – mówi Szymon Grygierczyk z firmy Hoya Lens Poland. 68
  • Astma wczesnodziecięca 28 sie 2016, 20:00 Astma to jedna z tych chorób, które nie jest łatwo zdiagnozować u najmłodszych pacjentów. Jednocześnie jest to jedna z najczęściej występujących chorób u dzieci. 70
  • Wszystko, co trzeba wiedzieć o nebulizacji 28 sie 2016, 20:00 To zabieg medyczny, który można wykonać w domu, a który jest jednocześnie skuteczny i przynosi ulgę w chorobach układu oddechowego, także w astmie wczesnodziecięcej. Na czym dokładnie polega? Co trzeba wiedzieć, aby aplikacja leku była efektywna? O tym mówi dr. n. med. Adam... 72
  • Szkody… nie tylko od ognia i wody 28 sie 2016, 20:00 Wypadki w domu są codziennością. Zalanie, pożar czy kradzież to standardowe szkody, na wypadek których można się ubezpieczyć. Jak jednak zapewnić sobie ochronę przed stratami, których żadną miarą nie da się przewidzieć? 74
  • Mózg lubi się uczyć, tylko musi chcieć 28 sie 2016, 20:00 Uczenie się i praca mózgu podczas tego procesu to temat, który wciąż przynosi nowe odkrycia. Choć o ich zastosowaniu można dyskutować, prowadzą one do ciekawych wniosków. 76
  • Wojenne sępy 28 sie 2016, 20:00 Wojna i okupacja to nie tylko heroizm i walka z wrogiem, to także ciemny margines, który rodził oszustów. PRL-owska milicja i sądy tropiły ich przez dekady. 78
  • Część PiS uważa, że dobra zmiana już nastąpiła 28 sie 2016, 20:00 Wśród tamtych postulatów Solidarności było obniżenie wieku emerytalnego, a także naprawa sytuacji gospodarczej państwa. Oba postulaty są aktualne i dzisiaj – mówi Andrzej Kołodziej, sygnatariusz Porozumień Sierpniowych. 82
  • Ostatniego dnia uciekłem 28 sie 2016, 20:00 Trzeba oczyścić atmosferę, nazywając rzeczy po imieniu – mówi Arkadiusz Jakubik o filmie „Wołyń”, w którym zagrał główną rolę. 86
  • Mit cenniejszy od prawdy 28 sie 2016, 20:00 „Miles Davis i ja” to świetny przykład tego, jak zmienia się w ostatnich latach uzyczne (i nie tylko) kino biograficzne. Dokumentalną opowieść o życiu bohatera zastępuje dążenie do wyjaśnienia, na czym polega fenomen danego artysty. 90
  • Kuchnia mód i trendów 28 sie 2016, 20:00 Ostrygi były pokarmem biedaków, a homary – więźniów. Jarmuż na odkrycie czekał wieki, a na popularność sushi zapracowały gry komputerowe. Skąd się biorą kulinarne snobizmy i kto je kreuje? 92
  • Literacki Luc Besson 28 sie 2016, 20:00 Guillaume Musso, „Ta chwila” Albatros W Polsce za najpopularniejszego francuskiego pisarza od lat uchodzi Michel Houellebecq, ale nad Sekwaną numerem 1 na listach bestsellerów od lat jest Guillaume Musso. Może nie podejmuje w swoich... 95
  • Muzyczny Nobel 28 sie 2016, 20:00 ***** Już w momencie premiery, 40 lat temu, ten album wzbudził ogromne emocje i został obwołany jedną z najważniejszych płyt wszech czasów. Z perspektywy czasu ta przygotowywana przez dwa lata płyta nic nie straciła ani na znaczeniu, ani... 96
  • Statham raz jeszcze 28 sie 2016, 20:00 Jason Statham to dziś jeden z niewielu gwarantów dobrego kina akcji. Wysportowany, przystojny aktor stał się przez lata znakiem rozpoznawczym szybkich i ostrych filmów pełnych wybuchów, strzelanin i walk wręcz. Jak mało kto w tej branży... 97
  • Sweterek z powstańczą opaską 28 sie 2016, 20:00 Podczas wizyty w Krakowie papież Franciszek przypominał, jak ważna dla Jana Pawła II była historia Polski. Przypomniał też, że nie każda pamięć jest dobra, przestrzegł, że jest także zła pamięć, ale to jeszcze inny temat.... 98