Agresywny HER2+

Agresywny HER2+

Różowa wstążka, zdj. ilustracyjne
Różowa wstążka, zdj. ilustracyjne / Źródło: Fotolia / vladimirfloyd
W Polsce od kilku lat coraz więcej kobiet umiera z powodu raka piersi. Tym bardziej trzeba korzystać z metod, które dają szansę na wyleczenie. Niektóre z nich wciąż są nierefundowane.

Aleksandra systematycznie badała sobie piersi: niewielki guzek w lewej wyczuła cztery i pół roku temu. Od razu poszła na badanie USG; nie wykazało nic niepokojącego. Lekarka uspokajała, prosiła jednak, żeby po roku powtórzyć badanie. W tym czasie Aleksandra zaszła w ciążę, urodziła Mikołaja, karmiła go piersią. Jeszcze w trakcie karmienia drugi raz zaszła w ciążę. Nadal wyczuwała guzek, jednak uspokajało ją to, że się nie zmieniał.

Podwójne zblokowanie

Gdy córeczka miała 10 miesięcy, guzek zaczął lekko pobolewać. – Tak było tylko jednego dnia, jednak postanowiłam od razu iść na badanie. Podczas USG lekarz stwierdził, że to źle wygląda, choć uznał, że nie musi to być nowotwór. Dał mi skierowanie do onkologa, na biopsję gruboigłową i mammografię – opowiada Aleksandra. O dniu, w którym dowiedziała się o wyniku biopsji, chciałaby jak najszybciej zapomnieć. – Byłam z córeczką w przychodni. A tu telefon, że wynik jest zły, i pytanie, czy za dwa dni mogę być na wizycie w centrum onkologii. Łzy ciekły mi po policzkach – dodaje. Po dwóch dniach była już w centrum onkologii. Badania potwierdziły raka piersi. Nie było przerzutów, jednak okazało się, że to rak piersi HER2 dodatni.

Nie wszystkie pacjentki stać na taką terapię, czują się źle, że lepsze leczenie nie jest dla nich dostępne, bo nie mają pieniędzy wszystko działo się szybko, ale teraz jeszcze bardziej przyspieszyło – mówi Aleksandra. – Przy tym typie raka nie wolno czekać. HER2 dodatni to obok trójnegatywnego raka piersi najbardziej agresywny podtyp. Szybko się rozwija i częściej daje przerzuty. Dobrą wiadomością jest to, że u ok. 95 proc. jest on rozpoznawany w stadium miejscowym, kiedy można go całkowicie wyleczyć – wyjaśnia dr Agnieszka Jagiełło-Gruszfeld z Kliniki Nowotworów Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej w Centrum Onkologii.

Druga dobra wiadomość: ten typ nowotworu dobrze reaguje na terapię celowaną. HER2 to receptor znajdujący się na powierzchni komórek nowotworowych. W HER2 dodatnim raku piersi tych receptorów jest za dużo. – Im więcej ich występuje na powierzchni komórek nowotworowych, tym łatwiej się one dzielą i są bardziej oporne na różne metody leczenia. Przez to przerzuty pojawiają się szybciej – mówi prof. dr hab. n. med. Tadeusz Pieńkowski, kierownik Kliniki Onkologii i Hematologii CMKP w Szpitalu MSWiA w Warszawie. Obecnie dzięki postępowi w medycynie z tym podtypem raka piersi można żyć długo, a w niektórych przypadkach – przy wykryciu we wczesnym stadium – jest możliwe wyleczenie. – Pani doktor od razu umówiła mnie na konsylium, gdzie zaproponowano leczenie: podwójną chemioterapię i dwa leki celowane, czyli tzw. podwójną blokadę. Jeden z tych leków jest nierefundowany i kosztuje ok. 11,5 tys. zł.

To cena za jedną dawkę, a całkowity koszt leczenia to 81 tys. zł. Nie miałam takich pieniędzy – opowiada Aleksandra. Standardem leczenia HER2 dodatniego w stadium miejscowym jest usunięcie guza. Żeby zwiększyć prawdopodobieństwo, że nie będzie nawrotu choroby, stosuje się leczenie przed- i pooporacyjne. W tym pierwszym ważna jest terapia celowana blokująca receptor HER2. – Na świecie dostępne są w leczeniu przedoperacyjnym dwa leki: trastuzumab i pertuzumab. Podawane razem powodują większą skuteczność: mówimy, że to „podwójna blokada” receptora HER2. Poprawia to efektywność leczenia – tłumaczy dr Jagiełło-Gruszfeld.

Jednak w Polsce w leczeniu przedoperacyjnym pacjentki mogą dostawać tylko trastuzumab. U jednej na cztery chore nastąpi nawrót choroby w ciągu 10 lat. Dodanie do niego drugiego leku zwiększa o 15-30 proc. szanse na powodzenie terapii. – Może się wydawać, że to nie jest dużo, jednak pacjentka zawsze się zastanawia, czy jej los mógłby być inny. W ten sposób zwiększamy szanse, że choroba nigdy nie powróci – mówi dr Jagiełło-Gruszfeld. W Polsce pertuzumab jest dostępny tylko dla pacjentek z rozsianym rakiem piersi. – To dobrze, że jest dla nich dostępny, jednak to są pacjentki, u których choroba wróciła; dwa-trzy lata temu były leczone z zamiarem wyleczenia. Terapia może wydłużyć im życie, ale ich szansa na wyleczenie przepadła, gdy pojawiły się przerzuty odległe. Dlatego tak ważne jest, by zastosować ten lek wcześniej, gdy jest możliwe wyleczenie – mówi dr Jagiełło-Gruszfeld.

Rodzinna składka

Mama Aleksandry zadeklarowała, że odda na jej leczenie oszczędności; rodzina – że weźmie kredyt. Założyła konto w Fundacji Rak’n’Roll, prosiła o wpłaty znajomych na FB. Pieniądze udało się zebrać. Sześć podań leku, operacja usunięcia guzka wraz z mastektomią i oczekiwanie na wynik. – Był szybko. Gdy pani doktor powiedziała mi, że jest sukces, bo w usuniętym guzie dzięki leczeniu nie było żadnej komórki nowotworowej, aż mi się zakręciło w głowie ze szczęścia – mówi Aleksandra. Przyjmuje jeszcze herceptynę, czeka ją też radioterapia, by zwiększyć prawdopodobieństwo, że rak nie powróci, ale Aleksandra wprost tryska szczęściem.

– Często uśmiecham się do siebie, bo dostałam drugie życie! – Nie wszystkie pacjentki stać na taką terapię, czują się źle, że lepsze leczenie nie jest dla nich dostępne, bo nie mają pieniędzy. Ja pracuję w Warszawie, ale myślę, że koledzy pracujący w mniejszych miastach, gdzie dochód w rodzinie jest niższy, jeszcze częściej słyszą odmowy – dodaje dr Jagiełło-Gruszfeld. – A przecież jeśli patrzymy na koszty, to ten lek jest szansą na wyleczenie, a więc zaoszczędza się na późniejszych, droższych terapiach, kiedy już szansy na wyleczenie nie ma. Czy to się opłaca?

Czytaj także:
Dobre wieści dla pacjentek. Nowoczesne leki na raka piersi będą refundowane

Okładka tygodnika WPROST: 29/2019
Artykuł został opublikowany w 29/2019 wydaniu tygodnika „Wprost”
Zamów w prenumeracie lub w wersji elektronicznej:
 1
  •  
    Zapominamy również o profilaktyce i nie tylko o tej u lekarza czyli USG / mammografia. Ja też do niedawna tego nie robiłam, ale teraz to zmieniłam bo mam w domu rękawicę femi glove, którą sprezentował mi mąż, a ja z kolei kupiłam ją mamie i siostrze ;)

    Spis treści tygodnika Wprost nr 29/2019 (1894)

    • Ranking letnich fake newsów 14 lip 2019, 20:00 Kiedyś z nadejściem lata ruszał informacyjny sezon ogórkowy. Niby nikt w zmyślone newsy nie wierzył, ale potem człowiek dyskretnie się rozglądał po jeziorze w obawie przed krwiożerczymi piraniami. Rewolucja cyfrowa ułatwiła rozkwit... 3
    • Niedyskrecje parlamentarne 14 lip 2019, 20:00 W PIS ROZPĘTAŁA SIĘ WOJNA O MIEJSCA NA LISTACH I O WPŁYWY. – Walki frakcyjne są ostrzejsze niż zwykle – mówi polityk Zjednoczonej Prawicy z kręgów rządowych. – Sądziliśmy, że po zwycięskiej kampanii do europarlamentu nastroje... 6
    • Obraz tygodnia 14 lip 2019, 20:00 1 godzinę czekał Franciszek na przybycie Władimira Putina. Spóźnienie zostało iłosiernie wybaczone przez papieża Wygrany Jan Śpiewak Sąd w Warszawie oddalił zarzuty, jakie sformułowali przeciw niemu uczestnicy tzw. afery... 9
    • Info radar 14 lip 2019, 20:00 Rulewski idzie do PSL? Jan Rulewski dostał propozycję startu w wyborach z list PSL – dowiedział się „Wprost”. Senator i legendarny działacz Solidarności w kwietniu tego roku ogłosił rezygnację z członkostwa w klubie Platformy... 10
    • Nie planuję kariery za granicą 14 lip 2019, 20:00 Rozmowa z Agnieszką Grochowską,, aktorką filmową i teatralną 11
    • Parytety – tak, ale bez przesady 14 lip 2019, 20:00 Dlaczego wciąż wszyscy się zastanawiają, czy parytet wzmacnia demokrację, czy ją ogranicza? 12
    • Jak bank Putina chciał wejść do Polski 14 lip 2019, 20:00 Do Polski tylnymi drzwiami próbował wejść sterowany przez Władimira Putina rosyjski bank, który może być przykrywką dla rosyjskich służb. Wynika to z międzynarodowego śledztwa, w którym uczestniczył „Wprost”. 14
    • Fotowoltaika przyszłością energetyki 14 lip 2019, 20:00 Dawid Zieliński z Columbus Energy wierzy w polski kapitał i polską giełdę. 20
    • Królowe Platformy 14 lip 2019, 20:00 Ewa Kopacz, Hanna Gronkiewicz-Waltz i Elżbieta Bieńkowska. Nazywane królowymi Platformy. Dzięki silnej pozycji politycznej, ale też wsparciu Donalda Tuska – robią karierę na europejskich salonach. 22
    • Kaczyński i Rydzyk bronią patologii 14 lip 2019, 20:00 PiS traktuje Kościół instrumentalnie, ze szkodą dla polskiego katolicyzmu – przekonuje Rafał Grupiński, szef wielkopolskiej Platformy Obywatelskiej. 27
    • Tajny plan Schetyny? 14 lip 2019, 20:00 Po tym, jak PSL dał mu kosza, Grzegorz Schetyna myśli o tym, by do wyborów pójść i bez lewicy, i bez PSL. To oznaczałoby pewną przegraną. Ale w dłuższej perspektywie może się Platformie opłacać. 30
    • Mam nadzieję, że nie trafię do więzienia 14 lip 2019, 20:00 Człowiek, który nie ma w sobie charyzmy, nie potrafiłby skupić wokół siebie takich tłumów. Prezes bije na głowę polskich polityków – mówi Andrzej Grabowski, który w najnowszym filmie Patryka Vegi wciela się w postać Jarosława Kaczyńskiego. 33
    • Cała Polska tuczy dzieci 14 lip 2019, 20:00 W lecie dzieci tyją. Bieganie po lasach i łąkach to wspomnienie starszych pokoleń. Współczesne dzieci biegają mniej, za to jedzą w dużych ilościach tłusty i słodki asortyment budek przy promenadach. 38
    • Polski Budzik pierwszy na świecie 14 lip 2019, 20:00 Komórki z płodów po poronieniu mogą ratować ludzi w śpiączce – przekonują Ewa Błaszczyk i prof. Wojciech Maksymowicz. I opowiadają o nowej metodzie, którą chcą zastosować w Polsce. – Nikt tego jeszcze nie robił! – mówi Maksymowicz. 44
    • Paradoks drukarza 14 lip 2019, 20:00 Państwo polskie w ogóle nie chroni przed dyskryminacją ludzi, których chronić powinno 48
    • Ostrzeżenie trzeciego stopnia 14 lip 2019, 20:00 Posłuszeństwo wobec przywódcy musi być wpisane w duszę i umysł każdego, kto decyduje się wstąpić do partii 50
    • Mapa 100 najbogatszych Polaków 14 lip 2019, 20:00 W Polsce żyje rekordowa liczba milionerów. Z najnowszych danych fiskusa wynika, że dochody 31,5 tys. Polaków przekraczają milion złotych rocznie. Jeszcze dekadę temu było ich trzy raz mniej. 54
    • CERO – fasady szklane i drzwi tarasowe w rozmiarze XXL 14 lip 2019, 20:00 Helena Szafran Szklane fasady przesuwne o wysokości do 6 m? Firma Solarlux, niemiecki producent indywidualnych rozwiązań ze szkła, oferuje przeszklenia w największym formacie. Dzięki CERO granice między wnętrzem a światem zewnętrznym... 57
    • Hossa Bessa 14 lip 2019, 20:00 Amber Gold 2.0 Nawet 112 mln zł wyparowało w ciągu jednej nocy z polskiej giełdy kryptowalut Bitmarket. Aferę z zeszłego tygodnia nazywa się już drugim Amber Gold, ale tym razem wirtualnym. Bitmarket był najstarszą i największą polską... 58
    • Sztuka cateringu 14 lip 2019, 20:00 Mamy setki przepisów i wciąż wymyślamy nowe. Dla nas kuchnia to sztuka – mówi Jarosław Płatek, właściciel Twister Catering. 59
    • Agresywny HER2+ 14 lip 2019, 20:00 W Polsce od kilku lat coraz więcej kobiet umiera z powodu raka piersi. Tym bardziej trzeba korzystać z metod, które dają szansę na wyleczenie. Niektóre z nich wciąż są nierefundowane. 60
    • Prawo dla bogatych 14 lip 2019, 20:00 Miliarder zaprzyjaźniony z Trumpem i Clintonem w centrum skandalu pedofilskiego, który może pogrążyć znanych polityków i biznesmenów. Dla zwykłych Amerykanów sprawa Jeffreya Epsteina to dowód na bezkarność zdemoralizowanej elity. 62
    • Byle dalej od szejka 14 lip 2019, 20:00 Od władcy Dubaju uciekła ulubiona żona, a wcześniej próbowały zrobić to dwie córki. Wybuchł międzynarodowy skandal, który może doprowadzić do abdykacji jednego z najbogatszych ludzi świata. 66
    • Minikasa i zdalne zarządzanie sklepem 14 lip 2019, 20:00 Kasoterminal to urządzenie 3 w 1, łączące funkcje kasy fiskalnej, terminala do płatności bezgotówkowych oraz platformy do zarządzania sprzedażą. 69
    • Bez ciśnienia 14 lip 2019, 20:00 Kino jest ważne, jak jest się młodym. Potem zaczyna się życie. A dzisiaj rzeczywistość krzyczy mocniej niż jakikolwiek film – mówi Vincent Cassel. Francuski gwiazdor zagrał główną rolę we „Władcy Paryża”, który właśnie wyszedł w Polsce na DVD. 70
    • Czasy trykotu, czasy niewinności 14 lip 2019, 20:00 „Stranger Things” to ukoronowanie fascynacji popkulturą lat 80. Ale bijący rekordy popularności serial dowodzi, że odnajdujemy w tej dekadzie coś więcej niż tapiry na włosach. 74
    • Powstanie bez filtrów 14 lip 2019, 20:00 Miron traktuje Powstanie jak dopust boży, jak trzęsienie ziemi. Nie ocenia go nawet słowem 78
    • Wakacyjny romans z happy endem 14 lip 2019, 20:00 Gdy sycylijski piorun uderza, hormony zaczynają buzować, a słońce podgrzewa zauroczenie, naprawdę można stracić głowę. Psycholodzy twierdzą, że wakacyjna miłość ma sens, nawet gdyby miała skończyć się wraz z końcem turnusu. Dlaczego? 80
    • Magia tylko dla wtajemniczonych 14 lip 2019, 20:00 To pierwszy z prawdziwego zdarzenia cocktail-bar w stolicy. Trafić tu trudno, bo sam lokal nie ma szyldu. 83
    • Najciekawsze wystawy lata 14 lip 2019, 20:00 Lato to nie tylko festiwale muzyczne. Również instytucje sztuki współczesnej przygotowały coś ekstra. Warto na chwilę zboczyć ze szlaku. 84
    • Książki na lato 14 lip 2019, 20:00 Z czytaniem jest jak z jedzeniem – nie można jeść samego chleba czy kartofli, bo się znudzą, trzeba dobrać jakieś przyprawy, zmieniać menu. Dokładnie tak samo jest z lekturami, zwłaszcza wakacyjnymi. 87
    • Portret postmilenialsów 14 lip 2019, 20:00 „EUFORIA” reż. Sam Levinson, emisja w HBO i HBO GO w poniedziałki o 21.10 Piją, ćpają, nagrywają seks komórką, żeby potem dystrybuować filmik wśród znajomych i w sieci. To tylko wyimek z życia wchodzących w dorosłość... 90
    • Film 14 lip 2019, 20:00 Ścieżki Maradony Asif Kapadia wyspecjalizował się w dokumentach biograficznych. Po „Sennie” i „Amy” w „Diego” portretuje Maradonę. A tak naprawdę opowiada o oszustwie sławy. „Kiedy przyjeżdżałem do Neapolu, wiwatowało 85... 91
    • Muzyka 14 lip 2019, 20:00 Upór wirtuoza Jeden z najlepszych gitarzystów rockowych nie składa broni. Równo 50 lat po pamiętnym występie na festiwalu Woodstock Carlos Santana przedstawia „Africa Speaks”. Zgodnie z tytułem 25. studyjną płytę artysty... 92
    • Książka 14 lip 2019, 20:00 Artystka niezłomna Maria Jarema zmarła młodo w 1958 r. – miała 50 lat. Po II wojnie światowej jej talent rozkwitł i stała się jedną z najwybitniejszych postaci ruchu nowej sztuki. Młodzi artyści, którzy przetrwali koszmar wojny,... 93
    • Kalejdoskop 14 lip 2019, 20:00 Diabelski płacz „DEVIL MAY CRY 5” OD RAZU RZUCA GRACZA W WIR AKCJI. Fabuła jest banalna i przewidywalna, ale przecież nie dla niej sięga się po tę serię. Tu chodzi o widowiskową i pełną krwi walkę z demonami. Wybieramy jednego z... 94
    • 5 sposobów na ekologiczną walkę z komarami 14 lip 2019, 20:00 Komary nie pozwalają wam cieszyć się latem? Można je zwalczyć nie tylko chemicznymi środkami. 95
    • Latynoska słodycz 14 lip 2019, 20:00 Codzienna słodka przekąska, czyli pochodzące z Hiszpanii churros, to jeden z przysmaków także w Ameryce Łaciń skiej. 96
    • Podróże są ucieczką od rzeczywistości 14 lip 2019, 20:00 Wciąż szukam swojego domu, ale nie mam na myśli tylko czterech ścian. 97
    • Zrób sobie... Chodakowską 14 lip 2019, 20:00 Wiemy, wiemy, wszyscy chcecie tak wyglądać, wrzucać na Insta swoje płaskie brzuchy i wyćwiczone pośladki. Dla tych, którzy nie chcą katować się w siłowni, mamy sposób na szybki efekt. 98

    ZKDP - Nakład kontrolowany