Odczulanie się opłaca

Odczulanie się opłaca

Alergia
Alergia
Niemal co drugi Polak cierpi na jakąś postać alergii. Trudno jej zapobiec, ale można ją skutecznie leczyć, a w wielu przypadkach nawet wyleczyć. Pacjenci jednak zbyt rzadko decydują się na immunoterapię.

Już ponad 40 proc. Polaków ma jakąś postać alergii, co pokazały badania ECAP (Epidemiologia Chorób Alergicznych w Polsce). To choroba cywilizacyjna, spowodowana błędem układu odpornościowego, który czynniki obojętne dla osób zdrowych zwalcza tak, jak bakterie czy wirusy. Jedną z jej przyczyn są zmieniające się czynniki środowiskowe i zanieczyszczenie powietrza. – Badania wykonane przed zjednoczeniem Niemiec wykazały jednak, że w Niemczech Wschodnich, gdzie zanieczyszczenie powietrza było wyższe, przypadków astmy było mniej. Ale gdy porównano Szwecję, Estonię i Polskę, okazało się, że najwięcej przypadków alergii było w Szwecji. Wtedy sformułowano teorię higieniczną głoszącą, że większą rolę odgrywa środowisko domowe. Jeśli w rodzinie jest więcej dzieci, wcześniej idą do żłobka, przedszkola, gdzie częściej stykają się z wirusami i bakteriami, to alergia występuje rzadziej – mówi prof. Marek Kulus, alergolog, pediatra, pulmonolog, prezydent Polskiego Towarzystwa Alergologicznego.

Epidemia ann

Spośród chorób alergicznych (jak atopowe zapalenie skóry, alergiczny nieżyt nosa, zapalenie spojówek, astma) najczęstszą jest alergiczny nieżyt nosa (ANN). Ma go ok. 15 proc. osób w Polsce. – Jest spowodowany uczuleniem na różne alergeny, najczęściej pyłki drzew, np. olchy, leszczyny i brzozy, traw i chwastów, oraz na alergeny całoroczne, jak roztocze kurzu domowego, sierść i naskórek kota, psa lub pleśnie – mówi prof. Marek Jutel, kierownik Katedry i Zakładu Immunologii Klinicznej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu, prezydent Europejskiej Akademii Alergologii i Immunologii Klinicznej (EAACI). Wodnisty katar, świąd nosa, kichanie połączone z zapaleniem spojówek i bólem głowy – to najczęstsze objawy alergicznego nieżytu nosa. Osoba uczulona na pyłki drzew i traw może mieć katar przez kilka miesięcy; uczulona na roztocza kurzu domowego nawet przez cały rok.

– Wydaje się, że katar to błaha choroba, ale trwający przez wiele miesięcy alergiczny nieżyt nosa bardzo pogarsza jakość życia. Pacjenci mają zaburzenia snu, koncentracji. Egzaminy w szkole, na studiach zdaje się w maju, czerwcu. Młodzi ludzie uczuleni na pyłki traw mają w tym okresie najbardziej nasilone objawy. Często odbija się to na wynikach egzaminów – przekonuje prof. Kulus. Spada również wydajność pracy osób, które są uczulone. Leki przeciwhistaminowe tylko łagodzą objawy. Leki przeciwzapalne (najczęściej stosujemy donosowe glikokortykosteroidy) wyciszają stan zapalny i pozwalają kontrolować objawy choroby. Nie przywracają jednak tolerancji alergenów. Alternatywą jest odczulanie, które w wielu przypadkach umożliwia odstawienie terapii farmakologicznej. – Dzięki dobrze dobranym szczepionkom wysokiej jakości najczęściej udaje się złagodzić objawy alergii, a nawet całkowicie ją wyleczyć – dodaje prof. Jutel.

Odczulanie polega na powolnym uczeniu organizmu tolerowania alergenu. W przypadku alergii wziewnej na pyłki drzew, traw, roztocze kurzu domowego, sierść i naskórek zwierząt decyzja o odczulaniu zależy od objawów i ich nasilenia. – To jedyna metoda leczenia przyczynowego, która powoduje, że układ odpornościowy przestaje „widzieć” alergen jako coś dla niego szkodliwego. Immunoterapia sprawdza się jako profilaktyka astmy, zapobiega też pojawieniu się uczulenia na inne alergeny. Nie mamy innej możliwości wpływania na nasz układ odpornościowy w zakresie leczenia alergii – mówi prof. Jutel.

Przyzwyczajenie organizmu do tolerowania alergenu jest długim procesem o złożonych mechanizmach, dlatego odczulanie, by było skuteczne, musi trwać 3-5 lat. Przedwczesne przerwanie powoduje, że objawy alergii szybko powracają. W przypadku alergii na pyłki drzew, traw oraz roztocze kurzu domowego skuteczność odczulania może dochodzić do 70 proc. – Cały czas dopracowujemy schematy diagnostyki i leczenia, by skuteczność była jeszcze większa. Zdarza się, że odczulamy pacjenta na roztocze, a on jest też uczulony na pleśnie i to one są czynnikiem najmocniej wyzwalającym objawy. Ważne jest, by tak poprowadzić diagnostykę, by zwiększyć prawdopodobieństwo dobrego odczulania – tłumaczy prof. Kulus. W przypadku alergii na pyłki i roztocze kurzu domowego pacjent ma wybór: może zdecydować się na odczulanie w formie iniekcji podskórnych (podaje się je co 6-8 tygodni w poradni alergologicznej) lub w formie preparatów podawanych podjęzykowo, które przyjmuje się codziennie w domu. Skuteczność obu form jest porównywalna.

Nie dopuścić do astmy

Niekiedy pacjentom trudno zdecydować się na leczenie, które trwa kilka lat, jednak alternatywą jest stosowanie leków nawet do końca życia, gdyż organizm sam z siebie rzadko radzi sobie z alergią. Częściej się ona nasila, pojawia się uczulenie na inne alergeny. Osoby z alergicznym nieżytem nosa są bardziej narażone na pojawienie się astmy oskrzelowej: odczulanie jest obecnie uznawane za profilaktykę astmy. Immunoterapia jest również zalecana, gdy astma już wystąpiła (jeśli tylko pacjent nie ma przeciwwskazań). Wytyczne GINA (Global Initiative for Asthma) zalecają stosowanie w astmie immunoterapii jako leczenia dodatkowego do farmakoterapii. Dzięki odczulaniu część pacjentów może w ogóle zrezygnować ze stosowania leków, u części ich ilość można wyraźnie zmniejszyć.

Problemem dla pacjentów są koszty. Obecnie tylko część preparatów iniekcyjnych jest bezpłatna, przy innych konieczna jest dopłata. Preparaty podjęzykowe nie są w ogóle refundowane. – Zapewne więcej osób podejmowałoby leczenie, gdyby był większy stopień refundacji. Koszt terapii preparatami podskórnymi to 600-700 zł na cztery miesiące, a doustnymi nawet 200-400 zł miesięcznie, a trzeba je stosować przez kilka lat – mówi prof. Kulus. Koszty związane z refundowaniem preparatów odczulających szybko by się zwróciły. – To zrozumiałe, że priorytetem w Polsce jest leczenie kardiologiczne i onkologiczne, które ratuje życie. Jednak my mówimy o osobach, które mają ograniczone możliwości codziennego funkcjonowania, zarobkowania, uczenia się. Nieprawidłowo leczony alergiczny nieżyt nosa może po latach prowadzić do ciężkiej astmy i zgonu. Odczulanie naprawdę się opłaca – przekonuje prof. Jutel.

MATERIAŁ POWSTAŁ W RAMACH KAMPANII EDUKACYJNEJ „ZERWIJ Z ALERGIĄ – WYBIERZ ZDROWIE”

Okładka tygodnika WPROST: 32/2019
Artykuł został opublikowany w 32/2019 wydaniu tygodnika „Wprost”
Zamów w prenumeracie lub w wersji elektronicznej:
 0

Spis treści tygodnika Wprost nr 32/2019 (1897)

  • Dzień dobry 4 sie 2019, 20:00 Kiedy 13 lat temu jako młody dziennikarz po raz pierwszy przekraczałem próg legendarnego tygodnika „Wprost”, w najskrytszych fantazjach nie przypuszczałem, że kiedykolwiek będę pisał do tego tygodnika wstępniak redaktora naczelnego.... 3
  • Do widzenia 4 sie 2019, 20:00 Wyobraźcie sobie świat bez dziennikarzy. Prawdziwych dziennikarzy. Takich, którzy szukają prawdy, są otwarci na argumenty i potrafią zwrócić uwagę Czytelników na to, co ważne. Tacy pracują w redakcji pisma, które właśnie czytacie.... 3
  • Niedyskrecje parlamentarne 4 sie 2019, 20:00 KIEROWNICTWO SLD JEST WKURZONE NA KOALICJĘ OBYWATELSKĄ O PODBIERANIE DZIAŁACZY I WSTAWIANIE ICH NA WŁASNE LISTY. – BARBARA NOWACKA z DARIUSZEM JOŃSKIM [były wiceprzewodniczący SLD – red.] obdzwaniali ludzi jak szaleni, żeby kogoś... 6
  • Obraz tygodnia 4 sie 2019, 20:00 9 lat minęło odkąd we wsi Miejsce Odrzańskie (300 mieszkańców) urodził się ostatni chłopiec Wygrany Kamil Durczok – po czterech dniach pijaństwa przejechał 360 km przez Polskę i zderzył się tylko ze słupkiem drogowym. Alkomat... 9
  • Info radar 4 sie 2019, 20:00 Sport, wielkie pieniądze i dyplomacja Wydarzenia sportowe angażują nie tylko instytucje, kluby sportowe i kibiców, ale także najsilniejsze przedsiębiorstwa i fundacje. Nic dziwnego, że tematyka wzajemnego wpływu ekonomii i sportu będzie... 10
  • Przeszłość do przeróbki 4 sie 2019, 20:00 Wydaje się, że historia jest niezmienna. Ale politycy chcieliby zmieniać także ją. Rodzi się pytanie: czy polityka historyczna ma sens? 11
  • Zamach stanu w Platformie 4 sie 2019, 20:00 W Platformie Obywatelskiej wrze. Jak ustalił „Wprost”, w styczniu w roli lidera partii Grzegorza Schetynę będzie chciał zastąpić Bogdan Zdrojewski. 13
  • Wiceprezydent z katolickim paszportem 4 sie 2019, 20:00 W samym środku kampanii parlamentarnej rozegra się w Unii Europejskiej walka o stanowisko komisarza dla Krzysztofa Szczerskiego. Nawet w PiS można usłyszeć, że sukces całej operacji stoi pod znakiem zapytania. 16
  • Operacja Szydło 4 sie 2019, 20:00 Przegrana Beaty Szydło w Parlamencie Europejskim miała drugie dno – dowiedział się „Wprost”. Narażając byłą premier na publiczną porażkę, kierownictwo PiS chciało osłabić jej pozycję w partii. 19
  • Doradcy PiS się pomylili 4 sie 2019, 20:00 – Jarosław Kaczyński powiedział, że uznaje wiek kardynalski – 75 lat – jako moment przejścia na emeryturę. Może to wskazywać, że faktycznie za te cztery lata będzie rozważał zmianę na czele naszego obozu – mówi Witold Waszczykowski, europoseł PiS. 20
  • Macho 3.0, czyli chłopaki też płaczą 4 sie 2019, 20:00 Z rankingu „Wprost” wynika, że dzisiejszy mężczyzna wreszcie może być, kim chce. Opinia publiczna wyżej ceni naturalnych, uczuciowych facetów niż stereotypowych twardzieli. Koniec z tłumieniem własnych emocji i odgrywaniem chłopaków, którzy nie płaczą. 25
  • Polski macho 2019 4 sie 2019, 20:00 Na zlecenie „Wprost” Panel Ariadna zapytał Polaków, który z wymienionych idoli popkultury jest uosobieniem współczesnego macho, czyli mężczyzny o cechach uchodzących za typowo męskie, takich jak siła, władczość, sprawność seksualna itp. Każdy mógł wskazać maksymalnie trzy osoby. 26
  • Męska terapia kpiną 4 sie 2019, 20:00 W męskości ważna jest spójność wewnętrzna, odpowiedzialność, intelekt, skupienie się na tym, by być dobrym człowiekiem – mówi seksuolog Andrzej Gryżewski. 29
  • Łatwo grać czarny charakter 4 sie 2019, 20:00 Ja się nie cenzuruję. Prowadzę przyzwoite życie, więc nie mam nic do ukrycia. Jeśli ktoś przy okazji zrobi mi zdjęcia, pies go trącał – mówi Jacek Braciak, aktor, który wolność ceni ponad wszystko. 32
  • Turboagresja 4 sie 2019, 20:00 Lato i wakacje sprzyjają agresji na drogach. Jak pokazują statystyki, sprawcami awantur są najczęściej mężczyźni w drogich i szybkich samochodach. 34
  • Nie zgadzam się na homofobię 4 sie 2019, 20:00 Chodzę na marsze równości, bo jeśli odrzucamy inność, tracimy kontakt z człowieczeństwem 37
  • Nie walczyłem z nienawiści 4 sie 2019, 20:00 Widzę młodych Polaków maszerujących ze sztandarami, z nienawiścią na twarzach, i państwo, które to toleruje. Ja nigdy nie walczyłem z nienawiści, nawet w czasie wojny – mówi Stanisław Aronson, oficer AK, uczestnik Powstania Warszawskiego oraz izraelskiej wojny o niepodległość. 38
  • Skutki niesprzedawania wódki 4 sie 2019, 20:00 Mija rok od czasu, kiedy polskie miasta wprowadziły u siebie nocne zakazy sprzedaży alkoholu. Pić mieliśmy mniej, a monopole miały przestać się namnażać. Wyszło na odwrót. 43
  • Hossa Bessa 4 sie 2019, 20:00 Napój Lewego Robert Lewandowski ruszył z nowym biznesem. W zeszłym tygodniu na rynek weszły izotoniki dla sportowców, które najlepszy polski piłkarz będzie sprzedawał pod marką RL9 Pro. Rozlewaniem i dystrybucją zajmie się znany... 46
  • Zasłona dymna Putina 4 sie 2019, 20:00 Katastrofalne pożary na Syberii były przez Kreml ignorowane, dopóki nie uznano, że mogą się przydać do odwrócenia uwagi od przedwyborczych protestów opozycji. 49
  • Piękna Helena i generał 4 sie 2019, 20:00 Romans ministra nie byłby wart wzmianki, gdyby nie sensacje finansowe, jakie dopiero teraz wyszły na jaw 52
  • Chorzy na cywilizację 4 sie 2019, 20:00 Dlaczego chorzy z niewydolnością serca umierają dziś szybciej niż pacjenci z niektórymi nowotworami? Co sprawia, że cukrzyk ma nawet pięciokrotnie większą szansę na zawał? Wreszcie – dlaczego najprostsza recepta na zdrowie jest jednocześnie tak trudna do zastosowania? – czyli... 54
  • Dobry diagnosta musi być detektywem 4 sie 2019, 20:00 W Polsce farmakologiczne leczenie otyłości to ciągle nowość. Podobnie jak kompleksowe podejście do pacjenta. O skutecznej walce z otyłością i związanymi z nią chorobami mówi dr n. med. Jakub Bukowczan 58
  • Nowe leki wydłużają życie 4 sie 2019, 20:00 Nowoczesne leki przeciwcukrzycowe zmniejszają ryzyko powikłań i zgonu, czyli przedłużają życie. A przecież właśnie o takie efekty leczenia nam chodzi – mówi prof. Janusz Gumprecht, diabetolog. 60
  • Odczulanie się opłaca 4 sie 2019, 20:00 Niemal co drugi Polak cierpi na jakąś postać alergii. Trudno jej zapobiec, ale można ją skutecznie leczyć, a w wielu przypadkach nawet wyleczyć. Pacjenci jednak zbyt rzadko decydują się na immunoterapię. 62
  • Przechytrzyć jo-jo 4 sie 2019, 20:00 Gdy już wydaje nam się, że osiągnęliśmy wymarzoną sylwetkę i żmudne zrzucanie zbędnych kilogramów mamy za sobą, wtedy pojawia się on – efekt jo-jo. 64
  • Przypadek Boba Marleya, czyli cena palca u nogi 4 sie 2019, 20:00 Chirurdzy byli w stanie go uratować, ale na zalecaną operację nie pozwalała mu wyznawana religia. W konsekwencji za wierność ideom rastafarianizmu muzyk zapłacił życiem. 66
  • Pocztówki z bulwarów wiślanych 4 sie 2019, 20:00 Przed Taco Hemingwayem bez wątpienia istniał w Polsce rap błyskotliwy i otwarty na świat. Ale nie robił takiej furory, bo publiczność nie była na niego gotowa. Taco znalazł klucz: pogodził oczekiwania ortodoksyjnych miłośników rapu i słuchaczy spoza tego środowiska. A także... 70
  • Edward Dwurnik: klasyk nieodkryty 4 sie 2019, 20:00 Edwardowi Dwurnikowi udało się połączyć uznanie krytyki z sukcesem rynkowym. Wystawa „Zbiórka na placu” w warszawskiej galerii Raster przypomina, jak wielkim był malarzem. A właściwie bywał. 77
  • Co nas podnieca 4 sie 2019, 20:00 Wytwarza się nowy gatunek człowieka, nieznany 30 lat temu – człowiek, który „za dużo wie o sobie” 82
  • Podróż w wersji eko 4 sie 2019, 20:00 Pociąg zamiast samolotu, regionalne klasyki kulinarne zamiast przetworzonego jedzenia, a jeśli zakupy, to tylko w wersji „no plastic”. Świadome podróżowanie z naciskiem na ekologię staje się coraz modniejsze. I dobrze. 84
  • Wyjazd, który leczy 4 sie 2019, 20:00 Traveloterapia nie jest (jeszcze) terminem medycznym. Ale lekarze od lat przepisują swoim pacjentom podróże. 88
  • Wydarzenie 4 sie 2019, 20:00 Jak ukraść Księżyc National Geographic 50. rocznicę lądowania Apollo 11 na Księżycu świętuje hucznie. W programach stacji nie brakuje zapierających dech w piersiach archiwaliów (wiele z nich oglądamy po raz pierwszy). Przede wszystkim... 90
  • Film 4 sie 2019, 20:00 Morze szowinizmu Ocean ciągle próbuje cię zabić. Bez przerwy” – od tego zdania zaczyna się „Maiden”. Alex Holmes opowiada o pierwszych kobietach, które wzięły udział w regatach Whitbread w 1989 r. Nikt nie wierzył, że Tracy... 91
  • Muzyka 4 sie 2019, 20:00 Warszawski sen To jeden z najmądrzejszych sposobów obchodzenia rocznicy Powstania Warszawskiego. W ubiegłym roku Masecki i Młynarski składali na początku sierpnia hołd Mieczysławowi Foggowi, w tym roku wielki album „For Warsaw with... 92
  • Książka 4 sie 2019, 20:00 Na kruchym lodzie MOŻNA BYŁOBY CHYBA POWIEDZIEĆ: UMARŁ KRÓL, NIECH ŻYJE KRÓL – tydzień temu żegnaliśmy włoskiego mistrza kryminałów Andreę Camilleriego, a już widać, że w naszych księgarniach zameldował się pisarz, który... 93
  • Robię to, co uważam za słuszne 4 sie 2019, 20:00 Ekstremalnych warunków nie boi się tylko głupiec. Ale to nie może być strach, który paraliżuje, tylko adrenalina, która pomaga szybko się dostosować, być kreatywnym i walczyć. 94
  • Kulki z Szardży 4 sie 2019, 20:00 Luqaimat to nazwa popularnego w Zjednoczonych Emiratach Arabskich deseru, na który składa się stos słodkich kulek polanych sosem daktylowym i posypanych prażonym sezamem. 96
  • …detoks od smartfona 4 sie 2019, 20:00 Telefon z dostępem do internetu zmienił nasze życie. Ale w wakacje warto odpocząć również od niego. 97
  • Zrób sobie... Ziemkiewicza 4 sie 2019, 20:00 Plotkarskie portale rozpaliła rozbierana sesja Rafała Ziemkiewicza. Czy nagie zdjęcie prawicowego publicysty może być straszakiem na lewactwo? 98

ZKDP - Nakład kontrolowany