Chudzi grubi

Dodano:   /  Zmieniono: 
Wkrótce możemy mieć nad otyłością taką kontrolę, jaką dzięki statynom mamy nad poziomem cholesterolu
To może być kolejny hit farmaceutyczny na miarę viagry czy prozacu. Za kilka miesięcy na rynek trafi rimonabant (acomplia), pierwszy lek odchudzający, który może się okazać skuteczny i bezpieczny w użyciu. Jeśli spełni pokładane w nim nadzieje, wartość rocznej sprzedaży tego środka może sięgnąć 5Ęmld dolarów - szacuje bank inwestycyjny JP Morgan. W laboratoriach testowanych jest ponad 200 innych substancji, ale żadna z nich nie ma szansy na wejście na rynek w najbliższych latach. "Dzięki rimonabantowi wkrótce możemy mieć nad otyłością podobną kontrolę, jaką dzięki statynom mamy nad poziomem cholesterolu" - mówi Morgan Downey z American Obesity Association.
Ponad miliard mieszkańców Ziemi ma nadwagę, a 300 milionów jest otyłych, ale choć zapotrzebowanie na odchudzające farmaceutyki rośnie od lat 90. ubiegłego wieku, nie pojawił się dotychczas żaden lek spełniający pokładane w nim nadzieje. Spośród dziesiątek diet odchudzających tylko kilka jest skutecznych, a i one pozwalają stracić najwyżej kilka procent masy ciała. U większości osób najpóźniej w ciągu trzech lat dochodzi do efektu jo-jo, czyli powrotu do poprzedniej wagi ciała albo nawet jej przekroczenia - powiedział w rozmowie z "Wprost" prof. Jonathan Seckl, kierownik Centrum Medycyny Molekularnej Uniwersytetu w Edynburgu.

Odchudzanie portfeli
Obniżeniem lub choćby utrzymaniem wagi ciała zainteresowanych jest dwie trzecie dorosłych w krajach rozwijających się. Większość osób chce schudnąć średnio o 32Ęproc. Lekarze powtarzają, że najlepszą dla zdrowia terapią odchudzającą jest niskokaloryczna dieta i wysiłek fizyczny. Jednak w ten sposób tylko 10-15 proc. otyłych jest w stanie schudnąć i utrzymać ten efekt na dłużej. Wielu pacjentom mogłyby pomóc leki, ale uczonym od lat nie udało się opracować preparatu, który byłby jednocześnie bezpieczny i skuteczny. Do odchudzania próbowano wykorzystywać hormony tarczycy (powodowały głównie ubytek masy mięśniowej, a nie tłuszczu), amfetaminę i jej pochodne, a nawet dwunitrofenol - środek konserwujący drewno, który prowadził do ciężkiej niewydolności wątroby. Większość leków odchudzających wycofano z rynku, bo powodowały zaburzenia pracy układu krążenia prowadzące często do zgonu. Aminorex wywołał epidemię śmiercionośnego nadciśnienia płucnego, która trwała jeszcze przez trzy lata po wycofaniu leku z aptek. Firma Wyeth zapłaciła ponad 13 mld dolarów odszkodowań ofiarom fenterminy (znanej jako isolipan), która 10 lat temu robiła furorę w postaci preparatu fen-phen.
Otyli mają dziś do dyspozycji tylko dwa leki. Orlistat (xenical), hamujący wchłanianie tłuszczu w układzie pokarmowym, działa podobnie jak dieta niskotłuszczowa, ale wywołuje nieprzyjemne dolegliwości jelitowe. Z kolei zmniejszająca apetyt sibutramina (meridia) powoduje najwyżej dziesięcioprocentowy spadek wagi ciała i można ją stosować zaledwie przez rok i tylko u osób, które nie cierpią na chorobę wieńcową serca. Dlatego rynkiem zawładnęły metody alternatywne - od ziołowych pigułek i plastrów po urządzenia mające przyspieszać spalanie tłuszczu za pomocą impulsów elektrycznych czy pocenia się w wybranych miejscach. Większość z nich odchudza tylko portfele naiwnych.

Narkotyk na talerzu
Skłonność do objadania się wynika z mechanizmów ukształtowanych przez miliony lat ewolucji. Nasi przodkowie rzadko mieli okazję najeść się do syta, dlatego tak smakują nam pokarmy wysokokaloryczne, obfitujące w tłuszcze i cukry. "Mamy do czynienia z taką różnorodnością jedzenia, że staje się to dla nas szkodliwe. Instynkt zmusza nas do próbowania różnych smaków, dlatego nawet po obfitym obiedzie mamy jeszcze miejsce w żołądku na deser" - przekonuje David Katz, autor wydanej niedawno książki "The Flavor Point Diet" (Odchudzające smakowanie). Równie skomplikowane są mechanizmy biologiczne sterujące apetytem - nie istnieje jeden hormon sytości ani konkretny ośrodek w mózgu odpowiedzialny za chęć jedzenia. Dlatego leki ingerujące w ten złożony system najczęściej jednocześnie zaburzają funkcjonowanie innych narządów.
Nadzieja na wyprodukowanie nowej pigułki odchudzającej pojawiła się dzięki narkomanom. W latach 60. uczeni zaobserwowali, że osoby palące marihuanę nie mogą się powstrzymać przed podjadaniem słodyczy. Okazało się, że narkotyk wywołuje napady wilczego apetytu. Rimonabant jest substancją o przeciwnym działaniu - wyłącza te części mózgu, które odpowiadają za uleganie skłonności do objadania się i sprawia, że jedzenie nie sprawia już otyłemu przyjemności. Osoby zażywające ten lek nie tylko szybko straciły na wadze, ale też odnotowano u nich spadek poziomu trójglicerydów, insuliny i "złego" cholesterolu we krwi. Przy okazji wyszło na jaw, że farmaceutyk zwalcza nałogi: nikotynizm czy alkoholizm. - To potwierdza nasze wcześniejsze odkrycia: otyłość jest formą uzależnienia związaną z przeprogramowaniem mózgu i tylko leki oddziałujące na psychikę są w stanie skutecznie z nią walczyć - twierdzi prof. Seckl.
I w tym wypadku działanie farmaceutyków nie jest jednak precyzyjne. Z badań klinicznych wynika, że rimonabant odbiera nie tylko apetyt, ale czasem przytępia także emocje. Po podaniu go szczury traciły zainteresowanie otoczeniem, a u części ludzi pojawiały się objawy depresji. Lek może też niekorzystnie wpływać na ciśnienie krwi. "Mało o nim wiemy, bo producent nie publikuje wyników badań w czasopismach naukowych, lecz przedstawia je na konferencjach prasowych. Trudno więc przewidzieć, co się stanie, gdy rimonabant zaczną zażywać miliony ludzi" - mówi prof. Les Iversen z University of Oxford. Czy cudowny lek podzieli los innych "cudownych" pigułek odchudzających?

Ciśnienie tłuszczu
Sanofi-Aventis, trzeci co do wielkości koncern farmaceutyczny na świecie, chce zarejestrować rimonabant nie jako lek odchudzający, lecz kardiologiczny, ułatwiający obniżenie poziomu cholesterolu i rzucenie palenia! Powód jest prosty - preparaty odchudzające są krytycznie traktowane przez agencje dopuszczające farmaceutyki do użytku i przez ubezpieczycieli, którzy nie chcą refundować leczenia nimi. Pacjenci jednak na pewno wymuszą na lekarzach wypisywanie recept na ten środek także przy odchudzaniu się. Rimonabant będzie wówczas jednym z tzw. lifestyle drugs, tak jak viagra, którą często zażywali zdrowi mężczyźni chcący zwiększyć swą wydolność seksualną. Co więcej, aby utrzymać niską wagę ciała, pacjenci prawdopodobnie będą musieli brać lek do końca życia. Taka sytuacja z pewnością ucieszy producenta, ale dla specjalistów jest powodem do zmartwienia. - Otyłość jest skomplikowanym zespołem zaburzeń, zarówno jeśli chodzi o przyczyny, jak i skutki. Trudno znaleźć dwie osoby, u których wyglądałaby tak samo - mówi dr Magdalena Białkowska z Poradni Chorób Metabolicznych Instytutu Żywności i Żywienia w Warszawie. Wiadomo, że korzystne efekty - takie jak obniżenie poziomu cholesterolu czy ciśnienia tętniczego krwi - pojawiają się przy spadku masy ciała o 5-10 proc. Dalsze odchudzanie się może być nie tylko trudne, ale i szkodliwe dla zdrowia.
Część lekarzy uważa, że otyłość będzie można skutecznie zwalczać dopiero wtedy, gdy zostanie uznana za osobne schorzenie, tak jak alkoholizm. Potrzebna będzie wtedy nowa definicja medyczna otyłości, bo wskaźnik masy ciała (BMI) jest niemiarodajny. Sama waga pacjenta czy obwód brzucha nie świadczą jeszcze o tym, że jest on bardziej narażony na choroby. Badania wykazały, że najgroźniejszy jest tłuszcz odkładający się wewnątrz jamy brzusznej, zwłaszcza wokół wątroby i serca. Ludzie z takim typem otyłości często cierpią na tzw. zespół metaboliczny - wysoki poziom cholesterolu i glukozy we krwi połączony z nadciśnieniem tętniczym. Środki farmakologiczne powinny być zarezerwowane wyłącznie dla tej grupy pacjentów, gdyż inni mogą żyć z nadwagą czy otyłością równie długo i zdrowo jak osoby szczupłe.

Pigułki złudzeń
Na rynku jest dostępnych wiele preparatów reklamowanych jako odchudzające, choć efekty ich działania nie zostały potwierdzone rzetelnymi badaniami. Takie produkty są sprzedawane bez recepty jako preparaty ziołowe lub suplementy diety i często wywołują poważne skutki uboczne.

związki chromu - dostępne jako pikolinian chromu lub chrom organiczny, mają wpływać na receptory insuliny w mózgu i obniżać apetyt; mogą doprowadzić do niebezpiecznego spadku poziomu glukozy we krwi i pogorszyć stan osób cierpiących na depresję

zioła i wodorosty - najczęściej reklamowane są wyciągi z owoców tamaryndowca malabarskiego (Garcinia cambogia) i morszczynu pęcherzykowatego (Fucus vesiculosus), ale nie udowodniono, że faktycznie zmniejszają one apetyt; podobnie nieskuteczne są ekstrakty z guarany (Paullinia cupana), zawierające duże ilości kofeiny

efedryna - silny środek pobudzający, zwiększający tempo metabolizmu tkanki tłuszczowej, ale jednocześnie mogący prowadzić do zgonu wskutek zaburzeń rytmu serca i nadciśnienia; w USA zakazano stosowania efedryny, ale podobne do niej działanie ma m.in. wyciąg z pomarańczy gorzkiej (Citrus aurantium)

5-hydroksytryptofan - aminokwas mający zmniejszać apetyt poprzez oddziaływanie na mózg, powoduje również wymioty, biegunki i zaburzenia psychiczne
Więcej możesz przeczytać w 5/2006 wydaniu tygodnika Wprost.

Archiwalne wydania tygodnika Wprost dostępne są w specjalnej ofercie WPROST PREMIUM oraz we wszystkich e-kioskach i w aplikacjach mobilnych App StoreGoogle Play.

Spis treści tygodnika Wprost nr 5/2006 (1208)

  • Na stronie - Instynkt zwycięzcy5 lut 2006Jarosław Kaczyński chce zwyciężać. Wyborcy to czują i wolą zwycięzcę od tych, którzy prezentują się jako ofiary3
  • Skaner5 lut 2006TRAGEDIA W KATOWICACH LAWINA NA HALI Kilkaset osób zostało uwięzionych pod zawalonym dachem hali Międzynarodowych Targów Katowickich. Odbywała się tam międzynarodowa wystawa gołębi pocztowych. Akcja ratunkowa trwała do niedzieli....6
  • Pojedynek na słowa5 lut 2006KAZIMIERZ MARCINKIEWICZ, premier "Jeśli w ciągu najbliższych dwóch tygodni nie dojdzie do podpisania tzw. paktu stabilizacyjnego gwarantującego poparcie dla rządu w Sejmie, powinny nastąpić przedterminowe wybory" DONALD TUSK,...10
  • Playback5 lut 200612
  • Poczta5 lut 2006Listy od czytelników12
  • Z życia koalicji5 lut 2006MAMY JUŻ RZECZNIKA PRAW OBYWATELSKICH. Został nim zwolennik kary śmierci, dyktatury i niewolnictwa, faszysta Janusz Kochanowski. Doktor praw. Głosowała za nim urocza koalicyjka oszołomów. Ludzie światli (PO, SLD, PSL) byli przeciw. Ale z...14
  • Z życia opozycji5 lut 2006JANOWI MARII WŁADYSŁAWOWI ROKICIE imion nie ubywa, ale jego samego jakby trochę mniej. Premier z Krakowa - jak słyszeliśmy - ma po dziurki w nosie braci Kaczyńskich i PiS oraz w ogóle całej sytuacji. Najgorsze jest jednak to, że Rokita miał...15
  • Nałęcz - Dziennikarz jak alkohol5 lut 2006Samoobrona wielokrotnie groziła mediom nałożeniem kagańca i w końcu dopięła swego16
  • Fotoplastykon5 lut 2006Henryk Sawka (www.przyssawka.pl)17
  • Suma prezydenckich strachów5 lut 2006Kiedy Aleksander Kwaśniewski wróci do Polski?18
  • Salon zależnych5 lut 2006Koniec warszawki? Opiniotwórcza elita III RP powstawała w dużej mierze jako kontynuacja elity PRL.22
  • Rury wojny5 lut 2006Próby zakręcania rury z gazem czy z ropą zakończą się budową jakiejś nowej polskiej, ukraińskiej czy węgierskiej Gdyni28
  • Giełda5 lut 2006Hossa Świat $ex.com 12 mln USD zapłaciła firma Escom LLC za domenę internetową sex.com. Do tej pory najwyższe ceny w historii osiągnęły business.com (7,5 mln USD), casino.com (5,5 mln USD) i korea.com (5 mln USD). Dziś pod sex.com, jednym z...32
  • Koza rabina5 lut 2006Sejm zdemolował budżet i tak ledwo trzymający się kupy34
  • VATerloo5 lut 2006Eurokraci łupią Europejczyków za pomocą kartelu podatkowego38
  • Szwajcarskie gadanie5 lut 2006Światowe forum w Davos nie rozwiązało żadnego problemu świata40
  • Prasa niemiecka5 lut 2006Axel Springer w każdym kiosku?42
  • Gdzie jest skarb?5 lut 2006Prymitywne poglądy ekonomiczne znów niszczą polską gospodarkę44
  • 2 x 2 = 4 - Wojujący analfabetyzm5 lut 2006Dla Samoobrony porządek państwowy i publiczny jest przedmiotem lekceważenia i dywersji47
  • Supersam5 lut 2006 48
  • Lancer po ewolucji5 lut 2006  Lancer evolution IX to najnowszy etap ewolucji modelu, który po raz pierwszy pojawił się na japońskim rynku w 1992 r., a docierany był m.in. na morderczych trasach rajdu Safari. Ten kultowy model w obecnej wersji to prawdziwa potęga....48
  • Z innej beczki5 lut 2006Piwo z puszki może smakować i wyglądać tak samo jak piwo z beczki. Producent irlandzkiego piwa Guinness wprowadza właśnie do polskich klubów i restauracji Guinness Surger System - urządzenie, które emituje fale dźwiękowe powodujące wydzielanie się...48
  • Wzmacnianie myszy5 lut 2006Oryginalne wzornictwo sprzętu do gier komputerowych przestaje się kierować wyłącznie estetyką. Nietypowy design - stylizowana grafika na klawiaturze i wyróżnienie najczęściej używanych przycisków - mają za zadanie spotęgować przeżycia maniaków...48
  • Natłuszcza i nawilża5 lut 2006Suche i mroźne powietrze podczas tegorocznej zimy nie musi być zabójcze dla cery. Warunkiem jest jednak kompleksowa pielęgnacja - jednoczesne nawilżanie i natłuszczanie, kombinacja, która rzadko występuje w kremach. Preparat Lipobase reanimuje...48
  • Lepsze ciało = lepsze życie5 lut 2006100 tysięcy Polek chce poprawić swój wygląd50
  • Mrozoodporni Rosjanie5 lut 2006Nawet multimilionerzy nie mogą w Rosji się obyć bez walonek58
  • Widma wolności5 lut 2006Encyklika Benedykta XVI jest ideowym manifestem chrześcijańskiej przemiany świata60
  • Know-how5 lut 2006Dobry ser, kiepskie wino Naukowcy z University of California znaleźli prosty sposób na poprawienie jakości kiepskiego wina - wystarczy serwować je wraz z serami. Badania z udziałem zawodowych sommelierów wykazały, że taka przekąska...62
  • Chudzi grubi5 lut 2006Wkrótce możemy mieć nad otyłością taką kontrolę, jaką dzięki statynom mamy nad poziomem cholesterolu64
  • Truje, więc leczy5 lut 2006Toksyny ślimaków stożków mogą być przydatne w leczeniu raka płuc68
  • Dziura w Cheopsie5 lut 2006Robot z Singapuru spenetruje najbardziej tajemniczą piramidę w Egipcie70
  • Bez granic5 lut 2006e-Cenzorzy Firma Google cenzuruje chiński Internet. Wprowadzono właśnie lokalną stronę wyszukiwarki Google, której serwery zlokalizowane są w Chinach. Firma podlega więc chińskiemu prawu i restrykcjom "chińskiej demokracji"....72
  • Rząd terrorystów5 lut 2006Hamas zamknął Izraelczyków w urnie wyborczej74
  • Każdy kamień to szpieg5 lut 2006Strach przed oskarżeniem o szpiegostwo jest jak dodatkowy gen w rosyjskim chromosomie77
  • Wojna o umysły5 lut 2006Wygram, jeśli Białorusini przełamią strach80
  • Klątwa Bismarcka5 lut 2006Angela Merkel - córka Helmuta Kohla i wnuczka Konrada Adenauera82
  • Menu5 lut 2006KRÓTKO PO WOLSKU Kamień obrazy W dawnych czasach pod kamieniem w moskiewskim parku można było znaleźć jedynie stonogę. Albo rolkę z mikrofilmem ukazującym kibel na strategicznym Dworcu Białoruskim. Ale było to w epoce kamienia łupanego albo...84
  • Recenzje5 lut 200686
  • Stroskane anioły5 lut 2006* Vidar (Trond Espend Seim), pracownik szpitala psychiatrycznego w Oslo, we śnie widzi wypadek samochodowy i śmierć jednego ze swych podopiecznych - Leona (Jan Gunnar Rise). Widzowie poznają niespodziewanie krzyżujące się losy uczestników tego...86
  • Bąk w salonie5 lut 2006**** Już się wydawało, że na rockowych salonach połowy pierwszej dekady nowego stulecia zaczęła się krystalizować stabilna hierarchia, gdy nagle w 2005 r. wszystko wywróciło się do góry nogami. Pojawiły się zespoły w rodzaju Arcade Fire, które...86
  • Ksero Lichtenberga5 lut 2006***** Osiemnastowieczny matematyk i fizyk Georg Christoph Lichtenberg mawiał, że wart przeprowadzenia jest tylko taki eksperyment fizyczny, w czasie którego rozlega się huk. W historii fizyki miejsce zapewniło mu odkrycie, że drobiny kurzu...86
  • Myśli mnicha5 lut 2006**** "Wszystkich tropicieli spiskowych teorii historii ostrzegam: nie czytajcie tej książki, bo będziecie rozczarowani. A tych dorosłych, którzy podejmą trud przebijania się przez tysiące stron, zachęcam do odnajdywania perełek.(...) Jak ta,...86
  • Śpiewy historyczne5 lut 200610 piosenek, które wstrząsnęły XX wiekiem88
  • Trzecia rewolucja kulturalna5 lut 2006Przejście z epoki analogowej do cyfrowej przyniosło erozję dyktatury medialnych potentatów92
  • Górna półka5 lut 2006Zniewalacze Polski95
  • Krew z wyżymaczki5 lut 2006Kto chce kręcić posokę wsiąkającą w beton zamiast łez perlących się w pięknych oczach cesarzowej?96
  • Ueorgan Ludu5 lut 2006Jesteśmy niezawodnym ogniwem UE, ale bigosu nie oddamy TRYBUNA PRZYMIERZA MIĘDZY DAWNYMI A MŁODYMI Nr 5 (170) Rok wyd. 5 WARSZAWA, poniedziałek 29 stycznia 2006 r. Cena + VAT + ZUS + akcyza Min. Dorn i cay rząd - jak tylko mogą - IDĄ NA RĘKĘ...97
  • Skibą w mur - Poezja przypadkowa5 lut 2006Czystą poezję można znaleźć nawet w brudnej polityce98