Rak osaczony

Rak osaczony

Dodano:   /  Zmieniono: 
Chorobę nowotworową będzie można wykryć siedem lat wcześniej niż dotychczas
 Od czasu wynalezienia przed stu laty badania rentgenowskiego byliśmy w stanie wykryć złamanie kości lub umiejscowienie guza. Teraz będziemy mogli wykrywać w komórkach procesy inicjujące rozwój raka lub innych chorób - mówi "Wprost" prof. Hedvig Hricak, radiolog z Memorial Sloan-Kettering Cancer Center w Nowym Jorku. To będzie rewolucja, która w ciągu kilku lat ogarnie medycynę - zapowiedzieli specjaliści podczas kongresu w Berlinie poświęconego nowym metodom diagnostycznym.
Najnowsze urządzenia pozwalają "zeskanować" cały organizm człowieka i wykryć guzy złośliwe, na przykład piersi, o średnicy zaledwie kilku milimetrów. Nawet tak małe nowotwory mogą spowodować rozsianie komórek rakowych. Nadzieję na jeszcze wcześniejsze diagnozowanie i skuteczniejsze leczenie raka daje tzw. obrazowanie molekularne. - Dzięki tej metodzie można wykryć rozwój choroby w fazie przedinwazyjnej, siedem lat wcześniej, niż umożliwia to stosowana dziś aparatura - twierdzi prof. Thomas Moesta, chirurg onkolog ze szpitala Charité w Berlinie.

Skanowanie ludzi
Prawie milion Amerykanów i Europejczyków co roku poddaje się profilaktycznemu badaniu całego ciała przy użyciu tomografu komputerowego. To urządzenie "prześwietla" organizm wiązką promieniowania rentgenowskiego i umożliwia odwzorowanie na ekranie tkanek i narządów w przekroju lub w postaci trójwymiarowej. - Kłopot polega na tym, że w ten sposób tylko u nielicznych osób można wykryć chorobę nie wywołującą jeszcze objawów, dotyczy to szczególnie ludzi poniżej 45. roku życia - twierdzi prof. Giovanna Casola z University of California w San Diego.
Zaledwie u procentu osób poddanych profilaktycznemu skanowaniu całego ciała są wykrywane schorzenia zagrażające życiu - wykazała analiza badań tomograficznych prawie 1,2 tys. pacjentów przeprowadzona przez prof. Casolę. W wypadku co czwartej osoby uzyskuje się tzw. wyniki fałszywie dodatnie: w nerkach, wątrobie lub płucach lekarze znajdują zmiany nowotworowe, których istnienia nie potwierdzają kolejne badania. Jeszcze częściej powodem fałszywego alarmu są badania mammograficzne: aż osiem na dziesięć wykrytych w piersiach guzków, ocenianych początkowo jako niebezpieczne, po wykonaniu biopsji (pobraniu próbki tkanki) okazuje się łagodnymi zmianami nie wymagającymi interwencji chirurga.
We wczesnym diagnozowaniu chorób znacznie bardziej skuteczne niż stosowane dziś metody będzie obrazowanie molekularne. Polega ono na wykorzystaniu białek (nazywanych przeciwciałami monoklonalnymi) lub związków chemicznych połączonych z izotopami, środkami kontrastującymi albo paramagnetykami. Po wstrzyknięciu do organizmu przeciwciała wykrywają komórki inicjujące rozwój raka, a znaczniki nuklearne (izotopy) lub inne substancje sygnalizacyjne są rejestrowane przez urządzenie diagnostyczne (kamery radioizotopowe, tomografię emisji pozytonowej PET lub tomografię emisji pojedynczych fotonów SPECT).
- W ten sposób można zlokalizować pierwsze ognisko raka oraz śledzić, jak skuteczne jest zastosowane leczenie - twierdzi prof. Samuel Wickline z Washington University w St. Louise w stanie Missouri.

Przewrót molekularny
W Narodowym Instytucie Raka w USA od dwóch tygodni molekularne obrazowanie jest wykorzystywane do oceny skuteczności chemioterapii zastosowanej u chorych na nowotwory. Amerykańscy onkolodzy użyli substancji o nazwie apomate wyszukującej w organizmie pacjentów komórki rakowe zniszczone pod wpływem leków. Dzięki niej można stwierdzić remisję choroby jeszcze przed zmniejszeniem się guza widocznym w tradycyjnym badaniu rentgenowskim. - Pacjenci różnie reagują na leki. Szybka ocena efektywności terapii może zadecydować o powodzeniu leczenia - mówi prof. Hedvig Hricak.
- Badanie na poziomie molekularnym pozwala lepiej zobrazować narządy i określić skład chemiczny tkanek oraz subtelne zmiany patologiczne, takie jak stan zapalny, zmiany zwyrodnieniowe i deformacje - twierdzi prof. Jerzy Walecki z Centrum Medycyny Doświadczalnej i Klinicznej PAN oraz Szpitala MSWiA w Warszawie. Dzięki tej metodzie będzie można stwierdzić, że cierpiącemu na chorobę wieńcową grozi zawał. Tomograf komputerowy pokazuje trójwymiarowy obraz tętnicy z blaszką miażdżycową, a obrazowanie molekularne pozwoli wykryć pękające blaszki (tzw. niestabilne) będące przyczyną zawału.
Prof. William Klunk, psychiatra z University of Pittsburgh, testuje pierwsze preparaty wykrywające zanik neuronów u cierpiących na chorobę Alzheimera. "Inteligentne" substancje chemiczne przenikają do mózgu i wyszukują patologiczne białko o nazwie beta-amyloid, które niszczy komórki nerwowe. Farmaceuci z niemieckiej firmy Schering AG uzyskali biomolekuły sygnalizujące w mózgu formowanie się beta-amyloidu. Rozpoznają one receptory tego białka, a następnie rozpadają się, wysyłając pozytony rejestrowane przez tomograf PET.

Rewolucja w terapii
Kilka lat temu dokładne badanie mózgu chorego na demencję było możliwe dopiero po jego śmierci. Neurolodzy mogli podejrzewać chorobę Alzheimera jedynie na podstawie wyników testów określających sprawność umysłową pacjenta. Od niedawna potrafią za pomocą rezonansu magnetycznego wykryć zanikanie komórek nerwowych w ośrodkach mózgu odpowiedzialnych za pamięć i emocje. Ten destrukcyjny proces wywołany odkładaniem się beta-amyloidu trwa dwadzieścia, a nawet trzydzieści lat. Dzięki obrazowaniu molekularnemu będzie można go wykryć, nim choroba spowoduje spustoszenie w mózgu.
- Takie badania będzie można przeprowadzić u ludzi w wieku pięćdziesięciu lub czterdziestu lat, by w razie potrzeby szybko zastosować odpowiednie leczenie - twierdzi prof. Gary Small, psychiatra z University of California w Los Angeles. Uczony u ponad 70 pacjentów testuje substancję oznaczoną skrótem FDDNP, pomagającą w diagnozowaniu choroby Alzheimera. Z dotychczasowych badań wynika, że jego metoda umożliwia wykrywanie złogów beta-amyloidu prawie cztery lata przed pojawianiem się pierwszych niepokojących objawów choroby. Patologiczne białko wykryto m.in. u ludzi z niewielkimi zaburzeniami pamięci, a nawet u osób, u których nie stwierdzono żadnych objawów demencji.
Zastosowanie obrazowania molekularnego może sprawić, by skuteczniejsza była nie tylko diagnostyka, ale i terapia. Substancje wykrywające patologiczne zmiany w tkankach mogą jednocześnie służyć do przenoszenia środków chemicznych lub promieniotwórczych niszczących niektóre komórki lub patologiczne białka wywołujące chorobę, takie jak beta-amyloid. Francuska firma biotechnologiczna CIS Bio International opracowała radiofarmaceutyki niszczące przerzuty raka do kości. Schering AG testuje podobny preparat, emitujący mikropromieniowanie gamma, przeznaczony do leczenia chorych na raka płuc. Za 5-10 lat - jak zapewniają naukowcy - powstawaniu nowotworów będzie można również zapobiegać. Przypomnijmy jednak, że podobnie optymistyczne deklaracje - dotyczące terapii antyrakowej - lekarze składali po odkryciu
tzw. bomby kobaltowej.




Prof. Jerzy Walecki
z Centrum Medycyny Doświadczalnej i Klinicznej PAN oraz Szpitala MSWiA w Warszawie
Nowoczesne techniki diagnostyczne pozwalają lepiej zobrazować narządy i określić skład chemiczny oraz subtelne zmiany patologiczne tkanek, takie jak nowotwory, stany zapalne, zmiany zwyrodnieniowe i deformacje. Przyszłością diagnostyki są tzw. związki tkankospecyficzne, na przykład superparamagnetyki oraz manganowe preparaty kontrastowe pozwalające zobrazować gruczolaki wątroby. Inne środki kontrastowe umożliwiają zbadanie patologicznych naczyń krwionośnych w guzie złośliwym. Takie naczynia rozwijają się bardzo dynamicznie i mają nieszczelną barierę krew - tkanka. W Centrum Medycyny Doświadczalnej i Klinicznej PAN prowadzimy w tym zakresie badania, na które otrzymaliśmy grant od Komitetu Badań Naukowych.


Stulecie diagnostyki

1895 - Wilhelm Conrad Roentgen odkrył niewidzialne dla oka i przenikające ciało promienie X (nazywane promieniowaniem rentgenowskim).
1896 - Joseph Kahlbaum wprowadził do badań diagnostycznych pierwsze tzw. środki kontrastujące (lit jodu).
1970 - Angielski fizyk Godfrey N. Hounsfield skonstruował tomograf komputerowy CT (ustawione po przeciwnej stronie lampy rentgenowskiej detektory rejestrują osłabienie promieniowania w zależności od budowy tkanki).
1983 - W szpitalu Hammersmith w Londynie przeprowadzono na ludziach pierwsze próby badań diagnostycznych przy użyciu jądrowego rezonansu magnetycznego NMR (w czasie badania chorego umieszcza się w pozycji leżącej w tunelu o jednorodnym polu magnetycznym i poddaje działaniu fal elektromagnetycznych o różnym natężeniu i czasie trwania).
1985 - W diagnostyce medycznej zastosowano tomografię emisyjną pozytonową PET (wykrywa wprowadzony do krwi promieniotwórczy znacznik, na przykład glukozę z węglem 11C).
1988 - Zastosowano pierwszy środek kontrastujący (o nazwie magnevist), poprawiający jakość obrazowania w rezonansie magnetycznym.
1989 - Zastosowano pierwszy spiralny tomograf komputerowy (lampa rentgenowska i detektor obracają się wokół ciała człowieka, co pozwala wykryć nawet drobne zmiany w tkankach i narządach).
Więcej możesz przeczytać w 21/2003 wydaniu tygodnika Wprost.

Archiwalne wydania tygodnika Wprost dostępne są w specjalnej ofercie WPROST PREMIUM oraz we wszystkich e-kioskach i w aplikacjach mobilnych App StoreGoogle Play.

 0

Spis treści tygodnika Wprost nr 21/2003 (1069)

  • Wprost od czytelników25 maj 2003, 1:00Listy od czytelników3
  • Kto zabija Wandę25 maj 2003, 1:00Każde dorosłe dziecko z Ligi Polskich Rodzin (LPR) wie, że Wandę zabił pośrednio jakiś tyran niemiecki.3
  • Peryskop25 maj 2003, 1:00Lech Wałęsa były prezydent RP Gdy w 1989 r. odradzała się wolna Polska, chciałem, żeby Jan Nowak-Jeziorański był wśród nas, żeby symbolizował ciągłość idei wolności, dlatego zaprosiłem go do Polski. To jest bohater,...8
  • Dossier25 maj 2003, 1:00DONALD TUSK, wicemarszałek Sejmu, poseł PO "Najważniejszym zadaniem po referendum będzie przygotowanie alternatywy dla rządów SLD, bo polska historia pokazała, że mniejszą sztuką jest odsunięcie lewicy od władzy niż dobre...8
  • Z życia koalicji25 maj 2003, 1:00Kilku bankowców siedziało sobie w jednej z warszawskich knajp - Muzie konkretnie. Przy stoliku obok usiadł zasłużony propagandysta Telewizji Białoruskiej oddział w Warszawie Piotr Gembarowski. Panom nie spodobało się towarzystwo i...10
  • Z życia opozycji25 maj 2003, 1:00Mało nas nie zdekonspirowano! Podczas przesłuchania Jarosława Sellina Tomasz Nałęcz dociekał, dlaczego członek KRRiT nie potraktował poważnie doniesień "Wprost" o aferze Rywina. Sellin tłumaczył, że zamieszczono je w rubryce...11
  • M&M25 maj 2003, 1:00ŚWIAT WEDŁUG PROKURATORA GENERALNEGO - felieton Marka Majewskiego12
  • Playback25 maj 2003, 1:00Roman Giertych, poseł LPR, i Leszek Miller,prezes rady ministrów12
  • Fotoplastykon25 maj 2003, 1:0014
  • Poczta25 maj 2003, 1:00Korporacenizm Studenci prawa świetnie wiedzą, że na egzaminach na aplikacje prawnicze dzieci członków korporacji osiągają zadziwiająco dobre wyniki ("Korporacenizm", nr 14). Sama znam studentów będących dziećmi...16
  • Kadry25 maj 2003, 1:0017
  • Sexport25 maj 2003, 1:00Mają przeważnie 19-28 lat. Są studentkami, nauczycielkami, urzędniczkami, zdarzają się nawet pracownice wymiaru sprawiedliwości. Oficjalnie przyjeżdżają jako turystki. Rodzinie w Polsce mówią, że jadą na kursy językowe, do pracy sezonowej lub jako...18
  • Knebel Łapińskiego25 maj 2003, 1:00Dziennikarze bardziej niż politycy bronią demokracji w Polsce26
  • Czarna bandera na Bałtyku25 maj 2003, 1:00Rosyjscy i polscy piraci grasują na Zalewie Wiślanym i w Zatoce Gdańskiej30
  • Złote Indeksy25 maj 2003, 1:00Edukacyjne Oscary dla najlepszych w X rankingu szkół wyższych "Wprost"34
  • Cykuta dla bliźniaków25 maj 2003, 1:00SLD do szczęścia brakuje tylko aresztowania kogoś z otoczenia braci K.38
  • Nałęcz - Królowie i chłopi25 maj 2003, 1:00Zamiast zająć się realnymi problemami, politycy wolą się zajmować sobą38
  • Giełda i wektory25 maj 2003, 1:00Hossa Świat Koła fortunyPonad 11,5 mld USD zysku netto wypracowała Toyota w zakończonym w marcu roku finansowym. To o 20 proc. więcej niż rok wcześniej. Równocześnie jest to najwyższy zysk osiągnięty kiedykolwiek przez japońskie...40
  • Krach eurosocjalizmu25 maj 2003, 1:00"Titanic" europejskiego państwa opiekuńczego uderzył w górę lodową, ale pasażerowie dalej chcą balować.42
  • Linie wysokiego napięcia25 maj 2003, 1:00Rozpoczęła się totalna wojna o europejskie niebo. Kiedy skorzystają na niej polscy pasażerowie?48
  • Agencja towarzyska25 maj 2003, 1:00Chleb może zdrożeć w tym roku nawet o 100 procent!52
  • Sezam Balcerowicza?25 maj 2003, 1:00Skok na rezerwy dewizowe NBP przybliży Polskę do Argentyny54
  • Pochód żebraków25 maj 2003, 1:00Europejskie metropolie bankrutują!56
  • Ekonomia termiczna25 maj 2003, 1:00Ci, którzy doprowadzili do choroby finansów państwa, używają określenia "chłodzenie gospodarki" jako narzędzia negatywnej propagandy58
  • Ofensywa ignorantów25 maj 2003, 1:00Cena, jaką przychodzi nam płacić za bezczelność ignorantów, może się okazać zbyt wysoka59
  • Supersam25 maj 2003, 1:00Męska klasyka Benedetta Zegna, wnuczka słynnego Ermenegildo, otworzyła w Warszawie pierwszy w naszym kraju swój salon mody. Firma powstała w roku 1910. Początkowo specjalizowała się w wytwarzaniu wysokiej jakości tkanin. Dopiero w...60
  • Toksyczne dzieciństwo25 maj 2003, 1:00Dzieci wcześnie traktowane jak dorośli lepiej sobie radzą w życiu Po co mi zabawki? Mam już przecież osiem lat!" - to typowa reakcja amerykańskich dzieci na traktowanie ich jako osobników niedojrzałych. Według badań Griffin Bacal, która prowadzi...62
  • Klan Toyodów25 maj 2003, 1:00Nazwisko Toyoda jest równie cenną marką jak firma Toyota66
  • Makłowicz do Bikonta, Bikont do Makłowicza - Chciejmy wężymordów!25 maj 2003, 1:00Piotrusiu! Sprawa, którĄ chciaŁbym zaprzĄtnĄĆ Ci dziś głowę, jest bezsprzecznie płaczliwa. Płaczliwa podwójnie, chodzi mi bowiem o cebulę, a dokładniej o jej brak. Nie, nie zwariowałem, sugerując nieobecność cebuli.70
  • Dethatcheryzacja25 maj 2003, 1:00Jak Margaret Thatcher została muzą artystów72
  • Nie ten teleturniej25 maj 2003, 1:00Jeśli naigrawasz się z innej kobiety, dajesz do zrozumienia, że nie należysz do kobiecego świata. I liczysz na nagrodę. Co za krótkowzroczność!73
  • Killerzy Kimów25 maj 2003, 1:00420 tysięcy aktów terroru dopuściła się Korea Północna wobec swojego południowego sąsiada74
  • Know - how25 maj 2003, 1:00Złodzieje szarych komórek Przez ostatnie trzydzieści lat w Wielkiej Brytanii nielegalnie pobrano i zakonserwowano tysiące mózgów osób niepełnosprawnych i upośledzonych umysłowo - ujawnił dziennik "The...77
  • Rak osaczony25 maj 2003, 1:00Chorobę nowotworową będzie można wykryć siedem lat wcześniej niż dotychczas78
  • Epidemia strachu25 maj 2003, 1:00Lęk przed SARS jest groźniejszy w skutkach niż SARS82
  • Biopiractwo25 maj 2003, 1:0020 mld funtów wart jest rocznie rynek medycyny naturalnej krajów Trzeciego Świata84
  • W interesie mężczyzny25 maj 2003, 1:00Inżynieria tkankowa umożliwi regenerację komórek penisa86
  • Kciuk Boga25 maj 2003, 1:00Czy wszystkim nieuleczalnie chorym przedłużać życie za wszelką cenę?87
  • Bez granic25 maj 2003, 1:00Czar dwudziestodolarówki Jego główną zaletą jest kolor. Subtelny zielony przechodzi w brzoskwiniowy, a w tle widać niebieski - wbrew pozorom nie chodzi o danie w restauracji nouvelle cuisine ani twarz białego boksera po walce z...88
  • Putingrad25 maj 2003, 1:00Kniaź Potiomkin zmartwychwstał w trzechsetlecie Sankt Petersburga90
  • Dżihad odbudowy25 maj 2003, 1:00"Hezbollah serdecznie zaprasza Polaków do Iraku" - rejonu przyszłej polskiej strefy administracyjnej w Iraku: Agata Jabłońska.96
  • Hydra Osamy25 maj 2003, 1:00Al-Kaida chce uczynić z Arabii Saudyjskiej bazę do kolejnej odsłony "świętej wojny"100
  • Piwo wyborcze25 maj 2003, 1:00Referenda na Litwie i Słowacji: zachodni cel uświęcił wschodnie środki102
  • Cytat dyplomatyczny25 maj 2003, 1:00Ponad 91 proc. Litwinów powiedziało "tak" integracji z unią. Być może pobili europejski rekord103
  • Menu25 maj 2003, 1:00Kraj Targi, czyli kiermasz Od kiedy skończył się komunizm, Międzynarodowe Targi Książki w Warszawie czują się źle. Nie są już, jak za PRL, oknem na światowy rynek wydawniczy. Kiedy wszystkie okoliczne księgarnie kuszą tytułami ze...104
  • Schizofrenia Cannes25 maj 2003, 1:00Największy europejski festiwal filmowy żyje dzięki amerykańskiemu kinu108
  • Brzydkie kaczątko25 maj 2003, 1:00Rozmowa z RONALDEM HARWOODEM, scenarzystą i dramaturgiem, laureatem Oscara112
  • Archanioł rocka25 maj 2003, 1:00Peter Gabriel to muzyk owładnięty patologicznym perfekcjonizmem114
  • Płyty Kuby Wojewódzkiego25 maj 2003, 1:00Recenzje płyt115
  • Niki gromowładna25 maj 2003, 1:00Niki de Saint Phalle zdobyła wysoką pozycję w sztuce dzięki szczególnym zbiegom okoliczności117
  • Święte kłamstwa25 maj 2003, 1:00W "Czasie religii" całe otoczenie bohatera, łącznie z watykańskim hierarchą, popiera społeczną sztuczność i obłudę118
  • Czarny humor25 maj 2003, 1:00Czujna stewardesa LOT, słysząc podejrzany kaszel jednej z pasażerek i sądząc, że ma do czynienia z nosicielką SARS, spowodowała szpitalne odizolowane grupy 18 Koreańczyków.120
  • Kolonie25 maj 2003, 1:00Tonący brzydko się chwyta" - stary kalambur, bodajże Antoniego Słonimskiego, najlepiej chyba obrazuje zauważalny gołym okiem stan, w jaki popadł niedawny monolit, a obecnie raczej przechodnia siła narodu.120
  • Organ Ludu25 maj 2003, 1:00Wydanie Specjalne Kolonialne Nr 21 (34) Rok wyd. 2 WARSZAWA, poniedziałek 19 maja 2003 r. Cena + VAT + ZUS + akcyza Władze ujawniają plany co do naszej kolonii na terenie biblijnego Edenu Przywrócimy tam raj Dysząca żądzą odwetu...121
  • Wolność słowa, głupku!25 maj 2003, 1:00Zwolenników wolności zdania doktor Mariusz lojalnie ostrzega, że od mówienia, co się chce, może boleć tyłek, bo w ciupie ciężko o miękkie fotele122