Poprawić Pana Boga

Poprawić Pana Boga

Jak chirurdzy ratują nie narodzonych
Dwudziestodziewięcioletnia Marlene Metter była zupełnie zdrowa, gdy na początku czerwca tego roku znalazła się na stole opera-
cyjnym szpitala Uniwersytetu w Bonn. Pacjentką była jej córeczka Emma, kilkunastotygodniowy płód, u którego lekarze zdiagnozowali przepuklinę rdzeniową. Gdyby dziewczynka przyszła na świat bez interwencji chirurga, cierpiałaby na wodogłowie, zaburzenia układu pokarmowego i byłaby sparaliżowana od pasa w dół. Dzięki pionierskiej operacji niemieckich lekarzy, choć urodziła się przedwcześnie (w 27. tygodniu ciąży), uniknęła paraliżu i gromadzenia się w głowie płynu mózgowo-rdzeniowego.
Chirurdzy coraz częściej przeprowadzają zabiegi u nie narodzonych jeszcze pacjentów. Potrafią w ten sposób zoperować choroby układu moczowego i wady serca. Wykonują zabiegi coraz mniej inwazyjne, bardziej precyzyjne i bezpieczniejsze dla matki i dziecka.

Łata na kręgosłpie
Metoda opracowana przez dr. Thomasa Kohla z Bonn polega na wykonaniu jedynie trzech niezbędnych do wprowadzenia endoskopu niewielkich nacięć macicy. W jedno z nich wprowadza się kamerę, w dwa pozostałe cienkimi rurkami wsuwane są mikroprzyrządy (aby poprawić jakość obrazu pola operacyjnego na ekranie monitora, część wód płodowych zostaje czasowo wypompowana). W ten sposób można zoperować w organizmie płodu tzw. przepuklinę rdzeniową (czyli roz-szczep kręgosłupa), spowodowaną nieprawidłowym ukształtowaniem kanału kręgowego. Lekarze, obserwując ruchy narzędzi na monitorze, wprowadzają w jedno z nacięć w macicy zrolowaną łatkę z goreteksu, przykrywającą odsłonięte włókna nerwowe. Rozwijają ją wewnątrz macicy i 23 klamrami przyczepiają do skóry pleców dziecka. Łatka przyklejana jest histoakrylem, klejem do tkanek. Po zabiegu poziom wód płodowych uzupełnia się roztworem soli fizjologicznej.
- Endoskopowe leczenie tego schorzenia może być prawdziwym przełomem, ponieważ niesie z sobą mniejsze ryzyko powikłań - uważa prof. Krzysztof Szaflik z Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi, wykonujący wewnątrzmaciczne operacje płodów. Na razie ta obiecująca metoda jest dość ryzykowna. Dr Kohl oprócz Emmy zoperował w ten sposób również dwoje innych dzieci, ale te zabiegi nie były udane
- jedno z dzieci nie przeżyło operacji, a drugie urodziło się z wodogłowiem. Lekarze nie tracą jednak nadziei i doskonalą tę metodę. "Musimy zoperować większą grupę dzieci" - powiedział dr Kohl niemieckiemu tygodnikowi "Der Spiegel". Komisja etyki Uniwersytetu w Bonn zezwoliła na przeprowadzenie w najbliższych miesiącach 30 podobnych zabiegów.

Macica na brzuchu matki
Przepuklinę rdzeniową płodów leczono dotychczas wyłącznie po otwarciu macicy. Pionierem takich operacji był Amerykanin Michael Harrison. Podobną metodę stosował Joseph Bruner z Vanderbilt University Medical Center w Nashville. Prasę obieg-ło zdjęcie, na którym rączka 21--tygodniowego płodu chwyta palec tego chirurga. Operowany wówczas Samuel Armas urodził się w 36. tygodniu ciąży. Nie miał oznak wodogłowia, poruszał nóżkami na tyle dobrze, że lekarze uznali, iż po rehabilitacji będzie mógł chodzić.
Do tej pory Joseph Bruner zoperował 180 dzieci. Za każdym razem robił cesarskie cięcie, wyjmował macicę i kładł ją na brzuchu matki, a potem przez niewielki otwór w ścianie macicy wykonywał operację. Tak silna interwencja chirurgiczna w otoczeniu płodu może się jednak wiązać jednak z ryzykiem poronienia lub przedwczesnego porodu. Większość dzieci poddawanych takiemu zabiegowi rodzi się pomiędzy 33. a 34. tygodniem ciąży, a 15 proc. przed 30. tygodniem. Przedwczesny poród jest niekorzystny dla dziecka - grozi ślepotą, paraliżem bądź krwotokami wewnątrzmózgowymi. Skutki tego są często groźniejsze niż objawy przepukliny rdzeniowej.
W przyszłości bezpieczniejsze mogą się okazać operacje endoskopowe. - Tę metodę wykorzystuje się w leczeniu serca płodu. Podajemy do pępowiny dziecka leki, które kontrolują czynność serca, na przykład spowalniają ją w razie przyspieszenia akcji serca powyżej 100 uderzeń na minutę, czyli tzw. tachykardii - mówi prof. Szaflik.

Lifting embrionalny
Łódzcy specjaliści przez sześć lat wykonali około 2 tys. zabiegów wewnątrzmacicznych. Potrafią operować w łonie matki wodogłowie płodu. Podczas takiego zabiegu zakłada się chirurgicznie drenaż umożliwiający odprowadzenie nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego z układu komór mózgu do otrzewnej, gdzie się wchłania. Podobnie leczy się tzw. uropatię zaporową, schorzenie wywołane blokadą cewki moczowej. Z powodu istnienia niewielkiego fałdu śluzówki pęcherz moczowy powiększa się do monstrualnych rozmiarów. Dochodzi do zastoju w moczowodach, wodonercza oraz zahamowania rozwoju płuc ma skutek powikłań związanych z małą ilością płynu owodniowego. Można temu zapobiec dzięki zastosowaniu cewnika, którego jeden koniec jest wprowadzany do pęcherza moczowego, a drugi do worka owodniowego.
Prenatalne zabiegi chirurgiczne pozwalają ratować dzieci z wadami serca. Przykładem jest dwuletnia dziś Jamie Maguire z Wielkiej Brytanii, u której w trakcie rozwoju płodowego powstała wada zastawki serca. Gdyby nie operacja wykonana w 28. tygodniu ciąży przez specjalistów z Centre for Fetal Care w Queen Charlotte's Hospital w Londynie, miałaby poważne problemy z krążeniem, jeśli w ogóle przeżyłaby poród. Zastawka płucna, która umożliwia przepływ krwi z prawej komory serca do płuc, była u niej zablokowana. Lekarze otworzyli ją za pomocą balonika wypełnionego gazem. Zastawka pozostała otwarta przez pięć tygodni, co pozwoliło przywrócić jej prawidłowe funkcjonowanie. Na świecie przeprowadzono dotychczas 14 operacji usprawnienia funkcjonowania zastawek u płodów, tylko jedną na zastawce płucnej. "Cała procedura jest niezwykle trudna, ponieważ serce płodu ma rozmiary winogrona" - powiedziała dr Helena Gardiner, która przeprowadziła operację.
W przyszłości będzie można wykonywać operacje plastyczne wad wrodzonych powstałych w obrębie twarzy płodu, na przykład zajęczej wargi czy rozszczepu podniebienia. Uczeni rozważają możliwość przeprowadzania takich zabiegów już od lat 80., ponieważ rany w organizmie nie narodzonego jeszcze dziecka mogą się goić, nie pozostawiając żadnych blizn. Aby zmniejszyć śmiertelność noworodków na skutek zakażeń okołoporodowych, wirusolodzy zamierzają szczepić dzieci już w okresie płodowym. Kanadyjscy specjaliści wypróbowali na owczych płodach genetyczną szczepionkę chroniącą przed wirusami opryszczki. Następnym etapem mogą być już tylko manipulacje genetyczne. Pytanie, czy poprawiać Pana Boga aż do takiego stopnia, pozostaje otwarte.






Zanim się urodzi
Do najczęstszych wad wrodzonych, które można leczyć jeszcze w łonie matki (w Polsce - w Instytucie Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi), należą: wodogłowie | uropatie zaporowe | niewielkie zaburzenia czynności serca | torbiele | choroba hemolityczna | obecność płynu w osierdziu, klatce piersiowej i jamie otrzewnowej.
Większość z nich można wykryć podczas badania USG.
Okładka tygodnika WPROST: 30/2003
Więcej możesz przeczytać w 30/2003 wydaniu tygodnika „Wprost”
Zamów w prenumeracie lub w wersji elektronicznej:

Spis treści tygodnika Wprost nr 30/2003 (1078)

  • Wprost od czytelników 27 lip 2003, 1:00 Biały eksport Wzwiązku z artykułem "Biały eksport" (nr 27) chciałbym przypomnieć, że szwedzka służba zdrowia niemal w całości jest zmonopolizowana przez państwo i w 100 proc. opłacana z podatków. Otwarcie prywatnego... 3
  • Na stronie - Masa krytyczna 27 lip 2003, 1:00 Robiłem tylko to, czego wyraźnie nie zabraniali mi politycy" - uznał z rozbrajającą szczerością podczas swego procesu w 1932 r. Al Capone, najsłynniejszy amerykański gangster. 3
  • Peryskop 27 lip 2003, 1:00 Z Wyszehradu do Europy Skończyły się referenda, zaczęły się schody do Europy. O przyszłość grupy wyszehradzkiej w Unii Europejskiej spierali się m.in. ambasadorowie Słowacji - Magda Vasaryova i Czech - Bed˝ich Kopecky, były ambasador... 6
  • Kadry 27 lip 2003, 1:00 9
  • Poczta 27 lip 2003, 1:00 "Altalena" Abu Mazena W wyniku błędnej redakcji w moim tekście "'Altalena' Abu Mazena" (nr 20) dwie sprawy wymagają wyjaśnienia. 600 tysięcy Żydów z krajów arabskich, których wchłonął Izrael, to... 9
  • M&M 27 lip 2003, 1:00  WNIOSEK NA PRZYSZŁOŚĆ Sejm już wie, jak się ustrzec matactwa chytrego. Nie czas w legislacyjny wpadać katastrofizm, lecz do każdej ustawy i aktu prawnego dodawać z założenia słowa "lub czasopism". 10
  • Dossier 27 lip 2003, 1:00 Marek EDELMAN ostatni żyjący dowódca powstania w getcie warszawskim "Przesiedlenie jest rzeczą złą, ale morderstwo gorszą. Proporcje między nimi są takie, jakby kat postawił się na miejscu ofiary i jego trzeba było czcić,... 10
  • Playback 27 lip 2003, 1:00 10
  • Do Brukseli bez papierosa 27 lip 2003, 1:00 Wraz z wysoką pensją polscy kandydaci na europejskich urzędników otrzymają też informację o zakazie palenia w budynkach Komisji Europejskich (także w restauracjach) 10
  • Z życia koalicji 27 lip 2003, 1:00  Polecamy: www.dupa.com. Serio, prosimy się nie bać, tam nie ma żadnej obsceny. Jeśli ktoś nie ma Internetu, niech czyta na końcu tej rubryki. Cały tydzień trwało polowanie na Henryka Długosza, szefa świętokrzyskiego SLD. Henryk... 12
  • Z życia opozycji 27 lip 2003, 1:00  Jan Rokita na drugie imię ma Władysław. Ujawnił to Aleksander Gudzowaty, który chce Rokicie wytoczyć sprawę w sądzie. No i zaczęły się dowcipy, że proszę, niby taki krakus i inteligent, i Maria, a z niego swojski, prosty... 13
  • Fotoplastykon 27 lip 2003, 1:00 14
  • Demokracja dziennikarska 27 lip 2003, 1:00 Gdyby nie wolne media, większość afer w Polsce nigdy nie ujrzałaby światła dziennego 16
  • Mafiapospolita 27 lip 2003, 1:00 Mafia jest wytworem przeregulowanego państwa 20
  • Grabarz mafii 27 lip 2003, 1:00 Decyzja Wojciecha P. o powrocie do Polski prawdopodobnie ocaliła życie Masie. 22
  • Masa informacji 27 lip 2003, 1:00 Co Jarosław Sokołowski (Masa) może jeszcze powiedzieć prokuratorom? 22
  • Mercedes dla każdego 27 lip 2003, 1:00 Współczesna medycyna potrafi czynić cuda. Tyle że owe cuda drogo kosztują. 26
  • Sekscasting 27 lip 2003, 1:00 Reporterzy "Wprost" uczestniczyli w aukcjach kobiet do domów publicznych 28
  • Nałęcz - Tłuczenie termometru 27 lip 2003, 1:00 Rzeczą dziennikarza jest bezlitosne wykorzystanie przecieków 30
  • Poczta 27 lip 2003, 1:00 Zabójcze znaki zapytania Będąc wiernym czytelnikiem tygodnika "Wprost", zawsze byłem przekonany o jego tradycyjnie wysokim poziomie. Z tym większym zdziwieniem znalazłem na stronach ostatniego numeru (nr 29) artykuł... 30
  • Giełda i wektory 27 lip 2003, 1:00 Hossa Świat Z Buffettem w bufecie Ćwierć miliona USD wart jest lunch z Warrenem Buffettem, guru inwestorów giełdowych i drugim na liście najbogatszych ludzi świata (według magazynu "Forbes"). Taką cenę wylicytował za... 32
  • Piwoizacja Polski 27 lip 2003, 1:00 Pijemy trzy razy więcej piwa niż w 1990 roku 34
  • Przeskoczyć Belkę 27 lip 2003, 1:00 Nasz rynek funduszy inwestycyjnych rozwija się najszybciej na świecie! 40
  • Polski Skansen Ludowy 27 lip 2003, 1:00 Weszła w życie najgłupsza i jedna z najbardziej kosztownych ustaw w dziejach III RP! 42
  • Sejf ocalenia narodowego 27 lip 2003, 1:00 Balcerowicz liczy na nas i czasem za nas 44
  • Państwo me widzę ogromne 27 lip 2003, 1:00 Lionel Robbins, brytyjski ekonomista zmarły niespełna dwadzieścia lat temu, nazwał ekonomię nauką o sposobach dysponowania zasobami, których jest za mało, a można je wykorzystać na różne sposoby. Wyszedł z założenia, że... 46
  • Niemiecki rak 27 lip 2003, 1:00 Widmo deflacji krąży nad Europą 48
  • Załatwione odmownie - Łukaszenkizacja życia publicznego 27 lip 2003, 1:00 Jak wieść niesie, w redakcji pisma młodzieżowych radykałów z okresu polskiego października sekretarz redakcji miał pieczęć, którą stemplował teksty odrzucone przez kolegium 50
  • Supersam 27 lip 2003, 1:00 Powąchać i schudnąć Wdychanie olejku pieprzowego, grejpfrutowego, estragonowego i koprowego wzmacnia wydzielanie noradrenaliny, która pomaga rozkładać tłuszcze - ujawnili naukowcy z laboratorium Shiseido. Nowa generacja... 52
  • Podpaski dla mężczyzn 27 lip 2003, 1:00 Posunięta do absurdu polityczna poprawność zabija wolność publicznej debaty 54
  • Wyścigi pasożytów 27 lip 2003, 1:00 Polskie związki sportowe to jeden z ostatnich bastionów PRL 58
  • Parkopolis 27 lip 2003, 1:00 Central Park to symboliczne podwórko Ameryki 61
  • Bikont do Makłowicza, Makłowicz do Bikonta - Dostępność kształtuje byt 27 lip 2003, 1:00 Drogi Przyjacielu! Nasza ostatnia korespondencja poświęcona upodobaniom kulinarnym Polaków w świetle badań statystycznych skłoniła mnie do refleksji nad przemianami nadwiślańskiej diety. Bo po 1989 r. zmieniło się wiele. 62
  • Ekran osobisty - Sen o oddzielności 27 lip 2003, 1:00 Paradoksalnie, siostry Bijani spełniły się w wymarzonych zawodach: pokazały, na czym polega prawo do godności, i sprawiły, że mówi o tym cały świat 63
  • Apostoł KGB 27 lip 2003, 1:00 Kim Philby, najcenniejszy agent sowiecki, do dziĘ budzi skrajne emocje 64
  • Know-kow 27 lip 2003, 1:00 Koniec z alergią! Ludzie cierpiący na alergię pokarmową będą się mogli bez obaw objadać orzeszkami. Naukowcy z Mount Sinai School of Medicine w Nowym Jorku opracowali szczepionkę odczulającą osoby, u których po zjedzeniu potraw... 67
  • Skok do wieczności 27 lip 2003, 1:00 Czy da się oszukać śmierć? 68
  • Poprawić Pana Boga 27 lip 2003, 1:00 Jak chirurdzy ratują nie narodzonych 72
  • Bliźniak Ziemi? 27 lip 2003, 1:00 Odkryto we wszechświecie układ przypominający Układ Słoneczny 74
  • Bez granic 27 lip 2003, 1:00 Katedra na odkupienie win Kilkunastu biskupów oraz tysiące wiernych uczestniczyło w wyświęceniu katedry Przelanej Krwi, upamiętniającej śmierć Mikołaja II Romanowa, ostatniego cara Rosji. Katedrę zbudowano - kosztem 10 mln USD - w... 76
  • Niemiecki słoń w składzie porcelany 27 lip 2003, 1:00 Czy powstanie pomnik wypędzonych z Czech i Polski? 78
  • Wyzwanie: Polen 27 lip 2003, 1:00 Polska nie jest już dla Niemiec petentem, jest ich partnerem 80
  • Treser rekinów 27 lip 2003, 1:00 Putin zastępuje nazbyt ambitnych oligarchów swoimi ludźmi 82
  • Gwałciciel dzieci - Husajn 27 lip 2003, 1:00 Saddam stworzył ludzi z amputowanymi sercami i bez żołądków, którymi można by czuć głód 84
  • Zgon masowego rażenia 27 lip 2003, 1:00 Śmierć znanego eksperta ONZ może złamać polityczną karierę premiera Wielkiej Brytanii 87
  • Menu 27 lip 2003, 1:00 Uma zawodowiec Uma Thurman jako płatna zabójczyni, która budzi się z postrzału po pięciu latach z myślą, by dokonać krwawej jatki wśród tych, którzy wyrządzili jej krzywdę. Tylko w jednej ze scen ginie od... 88
  • Jeleń salonowy 27 lip 2003, 1:00 Obrazy Kossaków to nie klasyka, lecz kwintesencja kiczu 90
  • Anioł ironii - Zbigniew Herbert 27 lip 2003, 1:00 Dla Zbigniewa Herberta poeta to naiwny chłopczyk w krótkich portkach, którym manipulują cyniczni panowie 94
  • Romans z Hitlerem 27 lip 2003, 1:00 Obraz Hitlera jako demona wypiera neurotyk, którego okoliczności zepchnęły na złą drogę 96
  • Płyty Kuby Wojewódzkiego 27 lip 2003, 1:00 CLUB SODADE - *** Cesaria Evora by... Cesarzowa muzyki etno, zwana divą o bosych stopach, wkracza na klubowe parkiety. Nie przywiązująca wagi do wagi czarna piękna pani to wieloletnia mistrzyni świata w kategorii world music. Śpiewa w... 97
  • Hendrixem w Chopina 27 lip 2003, 1:00 Dziesięć najciekawszych imprez kulturalnych sierpnia 98
  • Kino Tomasza Raczka 27 lip 2003, 1:00 Aniołki Charliego: Zawrotna szybkość - *** Reżyseria: Joseph McGinty Nichol W rolach głównych: Cameron Diaz, Drew Barrymore, Lucy Liu, Demi Moore. USA 2003 Druga część rozpaczliwie głupiej kinowej wersji znanych z telewizji... 99
  • Szkiełko w oku - Po kolei 27 lip 2003, 1:00 Porozumienie między związkami kolejowymi a rządem przyjąłem z mieszanymi uczuciami. 100
  • Śmiesznoty - Apel, prośba, propozycja... 27 lip 2003, 1:00 Zdradzę Wam swój słaby punkt. Drażni mnie określanie mianem "kabaretu" głupich poczynań polityków, wariackich sytuacji w Sejmie, bzdur dominujących w życiu publicznym. 100
  • Organ Ludu 27 lip 2003, 1:00 TRYBUNA PRZYMIERZA MIĘDZY DAWNYMI A MŁODYMI Parada Miłości w Warszawie H Członkowie Partii podejmują czyny H Sejm ogłosił reformę H Zobowiązanie pracowników Parku Narodowego Lipcowe Święto - 22 lipca! Z okazji Lipcowego Święta... 101
  • Skibą w mur - Blade jest piękne! 27 lip 2003, 1:00 Czas powołać do życia ruch na rzecz zdrowia i bladości. Pamiętajcie, że opalony to taki, co na pewniaka dostanie czerniaka 102

ZKDP - Nakład kontrolowany